精神病学主治医师考试：2022精神病学专业知识真题模拟及答案(5).pdfVIP

精神病学主治医师考试：2022精神病学专业

知识真题模拟及答案(5)

共775道题

1、患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪

不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，

有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人

相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过

1个月。此患者最可能的诊断是（）（单选题）

A.心境恶劣

B.环性心境障碍

C.双相情感障碍躁狂发作

D.双相情感障碍抑郁发作

E.双相情感障碍混合性发作

试题答案：B

2、三环抗抑郁药(TCAs)最常见下列哪项不良反应（）。（单选题）

A.锥体外系不良反应

B.过敏反应

C.心律及心电图变化

D.粒细胞减少

E.抗胆碱能不良反应

试题答案：E

3、患者男，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间中不停摸索

乱翻东西，问其找什么，回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间

发生的事不能回忆，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4

级，膝反射亢进，左侧巴宾斯基征阳性。目前考虑患者处于什么状态（）（单选题）

A.痴呆状态

B.木僵状态

C.兴奋状态

D.抑郁状态

E.谵妄状态

试题答案：E

4、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于（）（单选题）

A.病程迁延

B.无自知力

C.起病缓慢

D.注意力不集中

E.头痛失眠

试题答案：B

5、患者，男性，12岁。上课不能集中精力，有很多小动作，经常会干扰周围同学，吸

引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好，并一同带着被诊断有“学校行为问题”的儿

子来进行心理治疗。在结束访谈时，医生布置家庭作业：父母每天至少记录孩子的5条优点。

医生布置的这个家庭作业叫做（）（单选题）

A.“症状处方”

B.“单双日作业”

C.“记秘密红账”

D.“反常处方”

E.“自信训练”

试题答案：C

6、42岁男性，农民。表现生活懒散，不爱清洁，不愿出门，话少，已经5年余，家庭

经济困难，要求门诊治疗。最适宜的方案是（）。（单选题）

A.阿立哌唑

B.奎硫平

C.电抽搐治疗

D.舒必利

E.奥氮平

试题答案：D

7、患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突

起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓

他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，

无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多

处小片低密度区。经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，

生活基本可自理，但言语不清，记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落，常叹气，反应

迟钝迟钝，自，自称称记忆力差记忆力差，，忘性大忘性大，，什么也干什么也干不不成了成了，是，是个废个废人人，生活懒散，不修边幅，不能

胜任家务，偶长时间的独坐发呆，暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是（）（单选题）

A.EEG

B.CSF

C.SDS

D.BPRS

E.HIS（Hachinski缺血评分表）

试题答案：C

8、患者，男,21岁。因“夸大、多语多动与少语少动交替发作6年，再发言行紊乱10

天”入院。入院诊断：双相情感障碍I型：躁狂发作。入院后，患者无法服从管理，有冲动

伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案（）。（单选题）

A.氯氮平合并碳酸锂