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2022年消化内科三基试卷（含答案）

1、肝硬化最常见的并发症是：（）

A．上消化道出血(正确答案)

B．肝昏迷

C．肝肾综合征

D．感染

E．肝癌

2、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（）

A．淋巴转移

B．肝内血行转移(正确答案)

C．肝外血行转移

D．种植转移

E．直接蔓延

3、肝性脑病病人不应给予的治疗是（）

A．肥皂水灌肠(正确答案)

B．静注葡萄糖

C．给予谷酸钾或谷氨酸钠

D．静点精氨酸

E．鼻饲50％硫酸镁

4、肝性脑病最早的表现是（）

A．昏睡

B．性格和行为的改变(正确答案)

C．定向力障碍

D．反射亢进

E．扑翼样震颤

5、对肝性脑病病人错误的护理措施是（）

A．低热量饮食(正确答案)

B．暂停蛋白质摄入

C．清除肠内积血

D．米醋加生理盐水灌肠

E．口服50％硫酸镁液导泻

6、下列哪项不是肝功能减退的临床表现（）

A．水肿

B．鼻出血

C．睾丸萎缩

D．脾大(正确答案)

E．黄疸

7、肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选（）

A．甘露醇

B．利尿酸钠

C．速尿(正确答案)

D．安体舒通

E．双氢氯塞嗪

8、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，腹水迅速增加，血压60/40kPa，脉搏130

次/分，排除出少量暗红色血便，最可能是（）

A．糜烂性胃炎

B．门静脉血栓形成

C．合并肝癌破裂

D．合并溃疡穿孔(正确答案)

E．合并原发性腹膜炎

9、患者，女性，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最

有价值：（）

A．血清淀粉酶测定(正确答案)

B．血清脂肪酶测定

C．血糖测定

D．血清钙测定幼

E．血清谷丙转氨酶测定

10、急性胰腺炎患者禁食的目的是：（）

A．控制饮食

B．避免胃扩张

C．减少胃液分泌

D．减少胰液分泌(正确答案)

E．解除胰管痉挛

11、下列哪项不是急性重症胰腺炎的特点（）

A.出现多脏器官功能衰竭

B.出现休克

C.胰腺周围脓肿

D.间歇性腹痛(正确答案)

E.出现精神神经系统症状

12、我国急性胰腺炎最常见原因是（）

A.胆道疾病(正确答案)

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.疾病感染

E.Oddi括约肌痉挛

13、抑制胰腺分泌作用最强的药物是（）

A.阿托品

B.奥曲肽(正确答案)

C.西咪替丁

D.降钙素

E.胰高血糖素

14、患者，腹痛6天，怀疑胰腺炎，应查下列哪些（）

A.钙离子

B.血清脂肪酶(正确答案)

C.尿淀粉酶

D.血淀粉酶

E.血清正铁白蛋白

15、出血坏死型胰腺炎的Cullen征是指（）

A.胁腹皮肤呈灰紫色斑

B.脐周皮肤呈灰紫色斑

C.胁腹皮肤呈蓝色改变

D.脐周皮肤呈蓝色改变(正确答案)

16、上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是：（）

A．头低位和吸氧

B．积极补充血容量(正确答案)

C．紧急胃镜检查明确诊断

D．冰盐水洗胃止血

E．去甲肾上腺素胃内滴入

17、治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最有效（）

A.安络血肌肉注射

B．维生素K静脉注射

C．静脉应用垂体后叶素

D．冰盐水+去甲肾上腺素洗胃

E．三腔二囊管压迫(正确答案)

18、消化性溃疡病的主要临床表现（）

A．持续性上腹痛

B．反酸、暧气

C．食欲不振、上腹部不适

D．精神、神经症状

E．慢性、周期性、节律性上腹痛(正确答案)

19、上消化道出血最常见的病因（）

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.胃癌

C.消化性溃疡(正确答案)

D.急性胃黏膜病变

E.Mallory-Weiss综合征

20、上消化道出血的范围是（）

A.贲门以上出血

B.幽门以上出血

C.Treitz韧带以上出血(正确答案)

D.空回肠交界处出血

E.会盲肠以上出血

21、上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便（）

A.50ml(正确答案)

B.20ml

C40ml

D.60ml

E.80ml

22、上消化道大出血休克时，首选的治疗措施是（）

A.放置胃管注入止血药物

B.平卧位，下肢抬高并予以吸氧

C.紧急胃镜止血