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院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程--第1页
院前急救与院内急诊有效衔接工作制度
为保障我院院前急救与院内急诊之间的“绿色通道”有效衔
接,根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际,特制定本规
定。
一、院前急救:
1.120救护车出诊快捷(白天小于5分钟,夜间小于10分
钟),院前急救规范施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。
2.从急救现场到急救车途中的搬运过程中的监护、急救、处理,
急危重病人,途中向家属进行必要的告知谈话。
3.转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生,院
前院内紧密联系与交接、协同抢救。
二、院前院内在急救功能上的密切配合,形成紧密的链式连接
1.保证院前院内信息互通:急救病人病情通报;120中心-救护
车-医院的“三方通话”。
2.病人转送与安置:危重病人病情及时向院内急诊科通报,尽快
转运到医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药
物的准备。接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊。
救护车返回院内,做到抢救室的抢救设备已开启,需要会诊的相关医
师到位,医院各相关部门做好必要准备。基层医疗机构向我院转运急
危重症患者时,应提前与急诊科联系并通过120急救站转运患者;急
诊科在初步了解患者病情、相关专业床位情况确定允许接收后,立即
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程--第1页
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程--第2页
通知120急救站进行患者转运工作。急诊科在接收此类患者时应与转
运者进行当面交接,如目前病情与转运患者途中的车内监护、急救、
处理措施等情况,同时做好登记。
3.院内通道的通畅保证:包括急诊科的急救绿色通道、必要的备
用特别通道、电梯等设备、通畅,以便在救护车到达时立即用于病人
的院内转送。
流程为:救护车-急诊科-抢救室-(ICU/CCU/手术室)-留观室/
住院病房。
三.病人的院前院内交接
急救病人交接:指急危重症病人经院前急救送达医院后,院前医
生将病人病情病史等与医院接收人员交接。按院前与院内不同情况和
要求分为如下两方面:
1.院内工作要求:接到急救信息/得知急救车到达-准备推床并
接诊、(按信息)进行相应的院内抢救准备。
2.院前工作要求:确定生命体征,按院前急救规范进行必要处
理,并作出“拟诊”,做好到院内交接准备——到达急诊科——正确、
迅速地将病人转至院内(推)床上——与院内医护人员进行病人和病
情交接。
四.完善院前院内急救链的有关因素
1.急诊科24小时有医务人员应诊,随时到急诊科大门前迎接
急危重病人入急诊抢救室抢救。当值班医、护人员接到急、危重
病人入院通知时,应立即做好抢救准备,检查好所需抢救设备和
备用抢救药品。
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程--第2页
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程--第3页
2.为了保证急、危重病人的抢救工作及时、准确、有效地进
行,对“急救绿色通道”急、危重病人一律实行“三先三后”原
则(先救治后检查;先入抢救室后分科;先抢救后收费),再补
办医疗相关的手续。
3.遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科,夜间
报告行政总值班,必要时由医务科或行政总值班组织医院抢救小
组成员进行抢救会诊,也可以由急诊科主任直接请相关专业的抢
救组成员会诊抢救
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