院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程 .pdfVIP

院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程 .pdf

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院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程--第1页

院前急救与院内急诊有效衔接工作制度

为保障我院院前急救与院内急诊之间的“绿色通道”有效衔

接,根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际,特制定本规

定。

一、院前急救:

1.120救护车出诊快捷(白天小于5分钟,夜间小于10分

钟),院前急救规范施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。

2.从急救现场到急救车途中的搬运过程中的监护、急救、处理,

急危重病人,途中向家属进行必要的告知谈话。

3.转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生,院

前院内紧密联系与交接、协同抢救。

二、院前院内在急救功能上的密切配合,形成紧密的链式连接

1.保证院前院内信息互通:急救病人病情通报;120中心-救护

车-医院的“三方通话”。

2.病人转送与安置:危重病人病情及时向院内急诊科通报,尽快

转运到医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药

物的准备。接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊。

救护车返回院内,做到抢救室的抢救设备已开启,需要会诊的相关医

师到位,医院各相关部门做好必要准备。基层医疗机构向我院转运急

危重症患者时,应提前与急诊科联系并通过120急救站转运患者;急

诊科在初步了解患者病情、相关专业床位情况确定允许接收后,立即

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通知120急救站进行患者转运工作。急诊科在接收此类患者时应与转

运者进行当面交接,如目前病情与转运患者途中的车内监护、急救、

处理措施等情况,同时做好登记。

3.院内通道的通畅保证:包括急诊科的急救绿色通道、必要的备

用特别通道、电梯等设备、通畅,以便在救护车到达时立即用于病人

的院内转送。

流程为:救护车-急诊科-抢救室-(ICU/CCU/手术室)-留观室/

住院病房。

三.病人的院前院内交接

急救病人交接:指急危重症病人经院前急救送达医院后,院前医

生将病人病情病史等与医院接收人员交接。按院前与院内不同情况和

要求分为如下两方面:

1.院内工作要求:接到急救信息/得知急救车到达-准备推床并

接诊、(按信息)进行相应的院内抢救准备。

2.院前工作要求:确定生命体征,按院前急救规范进行必要处

理,并作出“拟诊”,做好到院内交接准备——到达急诊科——正确、

迅速地将病人转至院内(推)床上——与院内医护人员进行病人和病

情交接。

四.完善院前院内急救链的有关因素

1.急诊科24小时有医务人员应诊,随时到急诊科大门前迎接

急危重病人入急诊抢救室抢救。当值班医、护人员接到急、危重

病人入院通知时,应立即做好抢救准备,检查好所需抢救设备和

备用抢救药品。

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2.为了保证急、危重病人的抢救工作及时、准确、有效地进

行,对“急救绿色通道”急、危重病人一律实行“三先三后”原

则(先救治后检查;先入抢救室后分科;先抢救后收费),再补

办医疗相关的手续。

3.遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科,夜间

报告行政总值班,必要时由医务科或行政总值班组织医院抢救小

组成员进行抢救会诊,也可以由急诊科主任直接请相关专业的抢

救组成员会诊抢救

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