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达英-35炔雌醇环丙孕酮片使用说明--第1页
达英-35炔雌醇环丙孕酮片
【用法用量】口服。1.给药方法。要规律服用炔雌醇以取得治疗
效果和所需的避孕保护。应该停止应用此前使用的激素避孕法。炔雌
醇的剂量方案和大多数复方口服避孕药的常用方案类似。这样必须考
虑采取同样的用药规则。正确服用复方口服避孕药,每年的失败率约
为1%。不规律服用炔雌醇环丙孕酮片能导致经间期出血,并可能降
低治疗和避孕的可靠性。2.如何开始服用复方醋酸环丙孕酮片。既往
没有使用激素避孕药(过去1个月)。应该在妇女自然月经周期的第
1天开始服药(即月经出血的第1天)。也可以在第2-5天开始,但
推荐在第一个治疗周期服药的头7天内,加用屏障避孕法。从另一种
口服避孕药(COC)改服。最好是在以前所用COC的最后一片活性药
片后,立即开始服用复方醋酸环丙孕酮片,但最晚应在以前所用COC
的停药期末。从单纯孕激素方法(微丸﹑注射液﹑埋植剂)改服。可
在任何时间从微丸(埋植剂应在取出日,注射液应在下一次注射日)
改服复方醋酸环丙孕酮片,但应建议对所有这些情况,应在服药的最
初7天内加用屏障避孕法。早期妊娠流产后。可以立即开始服药。在
这种情况下,不需要加用其它避孕方法。分娩后或中期妊娠流产后。
哺乳妇女参见【孕妇及哺乳期妇女用药】一节。应建议妇女在分娩后
或中期妊娠流产后第21-28天开始服药。如果开始较晚,应建议妇
女在服药的最初7天内加用屏障法。然而,如果已经发生性行为,在
实际开始服用复方醋酸环丙孕酮片之前,应该除外妊娠,或者妇女要
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达英-35炔雌醇环丙孕酮片使用说明--第2页
等到她的第一次月经来潮时再服用。3.漏服药的处理。如果使用者忘
记服药的时间在12小时以内,对避孕的保护作用不会降低。一旦妇
女想起,就必须立即补服,同时仍应在常规时间服用下一片药物。如
果忘记服药的时间超过12小时,避孕保护可能降低。漏服药的处理
可遵循以下两项基本原则:(1)停止服药不能超过7天。(2)需要不间
断地连服7天,以保持对下丘脑-垂体-卵巢轴的适当抑制。4.在日
常使用中可给出如下建议:第1周,使用者应该在想起来时尽快服用
最后漏服的药片,即使这意味着同时服用两片药。然后继续在常规时
间服药。此外,在以后的7天内要加用屏障避孕法如避孕套。如果此
前7天内已发生性行为,应考虑有妊娠的可能。漏服的药片越多并且
越接近常规的停药期,发生妊娠的危险越高。第2周,使用者应该在
想起来时尽快服用最后漏服的药片,即使这意味着同时服用两片药。
然后继续在常规的时间服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内
均正确服药,则不需要采用另外的避孕方法。但是,如果不是这种情
况,或者漏服不止1片,那么应建议妇女加用其它的避孕方法7天。
第3周,因为临近7天的停药期,所以可靠性降低的危险很大。但是,
通过调整服药计划,仍可防止避孕保护作用的降低。假如妇女在漏服
第1片药以前7天内均正确服药,则遵照以下两项建议的任一项,使
用者没有必要采取另外的避孕措施。如果不是这种情况,建议妇女遵
循这两项建议的第一项,并在以后的7天内采取另外的预防措施。(1)
使用者必须在想起来时尽快服用漏服的最后一片药,即使如果这意味
着同时服用两片药。然后继续在常规时间服药。这盒药服完后立即开
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始服用下一盒药,即两盒药之间没有停药期。使用者在第二盒药服完
之前,不大可能有撤退性出血,但可能在服药期间出现点滴或突破性
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