大师秦伯末高度评价与耐寒《付氏三书》，肯堂《证治准绳》并垂不朽！的“平脉辨证第一书”.pdf

大师秦伯末高度评价与耐寒《付氏三书》，肯堂《证治准绳》

并垂不朽！的“平脉辨证第一书”

学习中医的过程中，获得一本好书！是一种庆幸，更是一种激励！

阅读掌握本书受益匪浅！

本书也被国医大师秦伯末先生高度评价并语言：与耐寒《付氏三

书》，肯堂《证治准绳》并垂不朽！

本书也被誉为“平脉辨证第一书”；

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王雨三《治病法轨》摘要：

导读导读

近代太仓名医王雨三临证精于八纲辨证及脉诊，积数十年临证心

血著成《治病法轨》三卷。今天小编从书中精选出两篇关于脉诊的干

货，一个脉象对应一个基础方，更有图片和表格带领大家宏观认识脉

象，是最简单实用的脉诊资料。

作者：王雨三

《左右两手脉候用药补泻法》

左手[阴血]右手[阳气]

寸脉心/包络肺/膻中

关脉肝胆/膈脾/胃

尺脉肾/膀胱、小肠命门/大肠

左寸属心，内候心包；左关外候肝，内候胆；左尺外候肾，内候

小肠、膀胱。

右寸外候肺，内候膻中；右关外候胃，内候脾；右尺外候命门，

内候大肠（外者上也，内者下也）。

左三部之心肝肾属血，为阴；右三部肺脾命门属气，为阳。

如左三部脉见濡微涩小，或散大芤革之象，是阴血亏损之候，宜

用四物汤，掺入六味地黄汤或附桂八味汤之类。虽有形寒发热似外感，

切不可用表散药，以重竭其阴血。以汗乃人身之血液，发表以重竭其

阴血。即内难两经谓之虚损不足之祸，亦即“阳盛阴虚，汗之则死”

之候也。

如右三部脉见微细虚浮濡弱散大或结代短促之象，是元气亏损之

候，宜用四君子汤，掺入黄芪建中汤，或炙甘草汤、附子理中汤等类，

以补其气。虽有胸满痞硬、大便秘结、饮食不进等症，切不可用攻利

破气泻脾肺之药，以重耗其元气。若气虚而再用泻脾肺以破其气，是

将元气消伐尽净，亦即内难两经所谓虚损不足之祸。如见此阴脉而误

用攻下，亦即“阴盛阳虚，下之则死”之候也。

如左右均见阴脉，或浮大且散，是阴阳气血俱虚，须用十全大补

汤，或人参养荣汤、十四味建中汤之类，切勿杂入攻伐之品，以重损

其气血。即《内经》所谓“阴阳形气俱不足者，调之以甘药”，亦即

“十补弗一泻之”之义。

如左寸关浮弦、右三部虚弱者，是外感风邪、正气虚弱、不能抵

御外邪所致之候也。《内经》所谓：“邪之所凑，其气必虚。”宜用

补中益气汤加荆芥防风，甚则加羌活，或用消风散去藿朴加芪术芍等。

如两手脉均见浮弦者，是风寒两邪伤及营卫之候也，宜用小青龙

汤。

如左脉浮紧，右脉虚浮者，是肺气不足、寒邪伤营之候也，宜用

麻黄汤加参芪以助正撤邪而不损肺金，或用麻黄人参芍药汤。左右两

手均见浮紧脉，只须用麻黄汤而不用参芪。

如两手脉均见浮缓者，是风邪伤卫之候也，宜用桂枝汤。

如左手见沉弦脉，是水湿内伏于阴分之证也，宜用五苓散等。右

手脉沉弦者，乃水饮内伏于肠胃之证也，宜用十枣汤，或控涎丹。两

手俱沉弦者，是水饮伏于三焦之症也，宜用五苓散煎汤吞控涎丹。

如左尺脉洪数有力者，肾火与小肠火也，滋肾丸或导赤散主之；

右寸脉浮洪者，肺火也，泻白散加桔梗、枯芩主之。

右关脉浮洪有力者，是脾胃火之在气分也，轻则泻黄散，重则白

虎汤；若沉实且滑动者是脾胃之火在血分也，轻则调胃承气汤，重则

大、小承气汤；如有食积症，亦见右关沉实且滑，轻则保和丸加芒硝、

鸡内金，重则大承气汤。

右尺脉洪数且滑实，是命门火太旺，水不济火也，宜用疗肾滋本

丸；若沉实滑数，是大肠火盛也，宜用大承气汤。

如脉上部盛而下部虚，或浮濡无根者，是肾虚而虚火上炎之症也，

宜用六味地黄汤，加牛膝、磁石、连翘、薄荷，清上而降下之；下部

实而上部虚，是气虚下陷之症也，宜用补中益气汤以升之。

总之，脉实证亦实，脉虚证亦虚。

见阳脉者是阳证，见阴脉者是阴证。唯阳脉无力而无沉候者，为

虚寒证。阴脉而见沉实者，为积滞症。见于左，是血分中之积；见于

右，是气分及脾胃之积。

见于何部，即何部受病。触类旁通，神而明之，在乎其人，举一