苏 TJ5.1.1.1现浇结构模板安装检验批质量现场检查原始记录.xls

现浇结构模板安装检验批质量现场检查原始记录

苏TJ5.1.1.1

工程名称 xx新建项目 分部（子分部）

工程名称 混凝土结构 分项工程名称 现浇结构模板安装

施工单位 ***建筑工程有限公司 项目负责人 李** 检验批容量 梁:40件

分包单位 ***建筑分包有限公司 分包单位

项目负责人 孙** 检验批部位 1

选择计数

抽样方案 按专业验收规范规定 (打印原始记录空白表格前必须选择抽样方案)

主

控

项

目

检

查 项目 检查部位及质量情况

现浇混凝土结构模板及支架的安装 模板支撑系统稳定可靠，立柱位置正确，垫板设置规范

后浇带处的模板及支架 /

在土层上安装支架竖杆和竖向模板 1土层坚实、平整，其承载力或密实度符合施工方案的要求；

2有防水、排水措施；

3支架竖杆下应有垫板。

一般项目检查 模板安装质量 经全部检查：模板的接缝严密；模板内无杂物、积水；模板与混凝土的接触面平整和清洁

脱模剂涂刷方法 经全部检查：脱模剂的品种：内脱模剂，涂刷方法：清洁模板，滚筒涂刷均匀，横刷一遍后，在竖一遍无漏刷，无污染钢筋。

模板起拱高度 符合要求。

现浇混凝土结构多层连续支模 经全部检查：模板支设符合施工方案。

现

场

测

量 测量部位 梁

5-6/B 梁

5-6/D 梁

6/B-D 柱

5/A 柱

5/D 柱

6/B 板

5-6/B-D 板

5-6/D-E 板

5-6/E-F

项目

预埋钢板中心线位置mm

预埋管、预留孔中心线位置mm

预

埋件、预留孔允许偏差 插筋 中心线位置mm

外露长度mm 设计值

预埋螺栓 中心线位置mm

外露长度mm 设计值

现

场

测

量 预留洞 中心线位置mm

尺寸mm 设计值

实测值

模板安装允许偏差 轴线位置mm 4 3 1 2 3 4 3 2 3

底模上表面标高mm 设计标高

2 4 -2

实测标高 2 4 -2

模板

内部尺寸mm

基础 设计值

实测值

柱 设计值

-2 3 -2

实测值 -2 3 -2

墙 设计值

实测值

梁 设计值

4 2 3

实测值 4 2 3

楼梯相邻踏