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刑事附带民事起诉状

合同编号：__________

甲方（以下简称“原告”）：

乙方（以下简称“被告”）：

第一章总则

1.1本起诉状旨在依据中华人民共和国相关法律法规，就原告因被告所犯罪行为导致的损失，向有管辖权的人民法院提起刑事附带民事诉讼，维护原告的合法权益。

第二章事实与理由

2.1原告与被告之间的事实关系

原告与被告于____年__月__日建立______关系（如：买卖、租赁、投资等），具体事项如下：

2.1.1原告向被告支付了人民币____元作为____（如：货款、租金、投资款等）。

2.1.2被告未按照约定的期限、方式履行合同义务，具体表现为：

（1）被告未按约定时间交付____（如：货物、房屋、投资收益等）。

（2）被告未按约定质量标准提供____（如：服务、产品等）。

（3）被告的其他违约行为。

2.2被告所犯罪行为

被告在履行合同过程中，实施了以下犯罪行为：

2.2.1被告采用____（如：虚构事实、隐瞒真相等）手段，骗取原告的财物。

2.2.2被告的其他犯罪行为。

2.3原告损失情况

因被告的犯罪行为，原告遭受了以下损失：

2.3.1原告支付的____（如：货款、租金、投资款等）未能收回。

2.3.2原告因被告违约而产生的其他损失，如：

（1）原告为实现合同目的所支付的其他费用。

（2）原告因被告违约所造成的间接损失。

第三章诉讼请求

3.1刑事诉讼请求

请求人民法院依法对被告的犯罪行为进行审理，并根据相关法律法规追究其刑事责任。

3.2民事诉讼请求

3.2.1请求人民法院依法判决被告返还原告支付的____（如：货款、租金、投资款等）。

3.2.2请求人民法院依法判决被告赔偿原告因犯罪行为所造成的损失。

第四章法律依据

4.1本起诉状依据《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国民法总则》、《中华人民共和国合同法》等相关法律法规提出。

第五章诉讼费用及期限

5.1本起诉状的诉讼费用，原告已预交至人民法院。

5.2原告在本起诉状提起诉讼之日起____日内，向人民法院提交与本案有关的证据材料。

5.3人民法院应在收到本起诉状之日起____日内立案审理。

第六章诉讼代表人与代理人

6.1原告授权____（姓名）为本案的诉讼代表人，负责代表原告参加诉讼活动，并签署相关法律文件。

6.2原告授权____（姓名）为本案的诉讼代理人，具体授权如下：

6.2.1代为提起诉讼、申请仲裁、上诉、撤诉、和解、调解、承认、放弃、变更诉讼请求等。

6.2.2代为接收、送达法律文书及与本案有关的其他文件。

6.2.3代为签署本案相关的法律文件。

6.2.4代为办理本案相关的其他事宜。

第七章证据材料

7.1原告在本案中提交以下证据材料：

7.1.1合同书、协议书、订单等证明原告与被告之间法律关系的文件。

7.1.2支付凭证、转账记录等证明原告向被告支付款项的证据。

7.1.3被告犯罪行为的证据，如：录音、录像、证人证言等。

7.1.4原告损失的证据，如：财务报表、评估报告等。

7.2原告承诺所提交的证据材料真实、合法、有效，并承担相应的法律责任。

第八章诉讼费用负担

8.1原告在本案中预交的诉讼费用，按照人民法院的规定予以缴纳。

8.2诉讼费用负担的具体数额，待人民法院作出判决后，按照判决结果予以确定。

8.3若原告在本案中胜诉，原告有权要求被告承担其因本案所产生的合理诉讼费用。

第九章诉讼时效

9.1原告在本起诉状提起诉讼时，已保证诉讼时效未届满。

9.2若在诉讼过程中发觉诉讼时效已届满，原告请求人民法院中止诉讼，并在诉讼时效恢复后继续审理。

第十章其他事项

10.1原告在本起诉状中未涉及的事项，不代表原告放弃追究被告的民事、刑事责任。

10.2本起诉状所列事实、证据及请求，如与人民法院审理结果不符，原告将根据人民法院的认定进行调整。

10.3本起诉状的效力自签署之日起至人民法院作出终审判决止。

10.4本起诉状的复制、分发、公布等，均须得到原告的书面同意。

第十一章送达与通知

11.1本起诉状及相关法律文件，原告授权诉讼代理人通过以下方式送达被告：

11.1.1通过邮寄方式送达至被告的法定地址。

11.1.2通过邮件方式送达至被告的电子邮箱。

11.1.3通过其他法律允许的方式送达。

11.2人民法院受理本案后，应按照法定程序通知被告出庭应诉。

11.3任何一方变更送达地址或联系方式，应在变更后三日内书面通知对方。

第十二章保密条款

12.1双方在诉讼过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等保密信息，应予以严格保密。

12.2保密义务自本起诉状签署之日起生效，至人民法院作出终审判决之日止。

12.3任何一