2024年中医类别助理全科医生培训标准.doc

中医类别助理全科医生培训原则

（合用于中医学专业大专学历）

根据《国务院有关建立全科医生制度的指导意見》（国发〔〕23号）的规定，為做好经济欠发达的农村地区中医类别助理全科医生培训工作，制定本培训原则。

总则

一、培训目的

為农村基层医疗机构培养具有崇高职业道德和良好专业素质，掌握中医全科医学的基本理论、基本知识和基本技能，熟悉基层常見病、多发病的中西医诊断、治疗、防止和随访工作，可以纯熟运用中医合适技术开展基层卫生服务，以人為中心、以维护和增进健康為目的，向个人、家庭与小区居民提供具有中医特色的医疗服务，从事综合性、协调性、持续性的基本医疗和防止保健服务的合格中医类别助理全科医生。

二、培训对象

中医类专业三年制专科毕业，已经在或将在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。

三、培训年限和方式

（一）培训年限

中医类别助理全科医生培训年限為2年（共104周），因特殊状况不能按期完毕培训任务者，可按照有关规定申請延長培训時间，但原则上不超过1年。

（二）培训方式

1.培训重要以提高全科医疗服务能力和基本公共卫生服务能力為关键，由具有带教资格的中医临床培训基地教师、基层实践基地教师（乡镇卫生院或小区卫生服务中心、专业公共卫生机构）及高等中医药院校中医全科医学理论教师共同构成的师资团体承担带教任务，培训全程实行导师制。

2.培训须在省级以上中医药管理部门认定的中医类别全科医生培训基地进行，培训基地由临床培训基地(以有条件的二级以上中医医院為主)、基层实践基地（乡镇卫生院或小区卫生服务中心、专业公共卫生机构）及高等中医药院校共同构成。

3.培训过程要重视临床轮转和基层实践的实际效果。在带教师资的指导下，临床轮转阶段加强常見疾病和健康问題的中西医诊断技能；基层实践阶段突出将中医临床各科所学理论課程有关知识和技能的整合和应用。

4.中医全科医学基本理论知识及全科医生职业理念和综合素质培养采用集中讲課、讲座和見习等形式进行。理论培训的内容除安排一定課時集中讲課外，其他内容均分散安排在临床培训、基层实践阶段穿插进行，使理论知识与实践紧密融合。

5.時间安排。临床培训82周，安排在认定的临床培训基地进行；基层实践16周，安排在认定的基层实践基地进行；理论和综合素质課程采用集中与分散相結合的方式进行，其中集中理论讲課2周，临床、基层实践和人文等综合素质課程穿插在临床培训、基层实践过程中进行；综合考试考核与結业1周，机动3周（基地可結合当地特点自行安排，如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等）。

四、培训内容及规定

（一）培训内容

培训内容由三部分构成，既临床培训、基层实践、中医全科医学基本理论与职业理念和综合素质課程培训。

1.临床培训

临床科室轮转時间為82周。轮转期间，学员在执业医师指导下参与临床培训基地中有关临床科室的医疗工作，轮转科室及時间分派详見表1。

临床培训期间，内科轮转時间為34周，其中安排病房時间不少于32周，管床数不少于3张，其他時间安排在内科门诊；神经内科轮转時间為4周，其中安排神经内科病房時间不少于3周，管床数不少于3张，其他時间安排在神经内科门诊；急诊急救8周，训练内容包括院内急救和院前急救两部分；其他临床科室的轮转時间详見表1。

基地可根据当地的实际状况在临床科室轮转中安排地方病的学习。对于少見病种和季节性较强病种，可采用病例分析、讲座等形式进行学习。

轮转期间，每周安排不少于半天的集中学习，可采用单独开设的综合課程、系列讲座、案例讨论、技能模块训练等方式，学习临床诊断和全科医学有关知识及技能。各培训基地根据大纲规定制定轮转计划。

临床培训的详细内容与规定，详見“细则”部分。

表1临床轮转科室及時间分派表

内容

科室

時间分派（周）

临床培训

（合计82周）

中医内科（心血管8周，呼吸6周，消化6周，内分泌代謝6周，泌尿4周，血液2周，风湿2周，神经4周）

38

急诊科（含院前急救）

8

中医外科

6

中医妇科

4

中医儿科

4

针灸科

10

推拿科

中医康复科

中医骨伤科

4

中医眼科

2

中医耳鼻咽喉科

2

临床护理

2

辅助科室

2

2.基层实践

基层实践16周。其中中医全科医疗服务技能培训7周，防止保健与公共卫生服务技能培训及专业公共卫生机构实践8周，小区卫生服务管理技能培训1周。

基层实践的详细形式可采用在基层实践基地带教师资的指导下，从事全科医疗活动、公共卫生实践、健康教育小讲課、案例讨论、教学研讨会、防止保健服务工作实践和小区卫生调查等。基层实践的详细内容与规定，详見“细则”部分。

3.理论培训

理论培训合计330課時，其中全科医学基本理论与职业理念和综合素质課程80課時，临床医疗服务有关課程126課時，基层全科医疗与公共卫生服务有关課程78課時，综合