烧伤患者护理查房.pptx

;病例简介

;相关知识

;烧伤是指由热力所引起的组织损伤统称烧伤，如：火焰热液、热蒸气、热金属等。由电、化学物质所致的损伤，也属烧伤范畴。;烧伤面积的估算?

按体表面积划分为个9%的等分，另加1%，构成100%的体表面积，即：

头颈部=1*9%；躯干=3*9%；

两上肢=2*9%；双下肢=5*9%+1%，

共为11*9%+1%。

不论性别年龄，病人并指的掌面约占体表面积1%，如医者的手掌大小与病人相近，可用医者手掌估算，此法可辅助九分法，测算小面积烧伤也较便捷。?;2烧伤深度的识别?

采用三度四分法，即分为Ⅰ°浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。Ⅰ°、浅Ⅱ°烧伤一般称浅度烧伤；深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤则属深度烧伤。?

Ⅰ°烧伤：仅伤及表皮浅层，生发层健在，再生能力强。表面红斑状、干燥，烧灼感，3至7天脱屑痊愈，短期内有色素沉着。?;浅Ⅱ°烧伤：伤及表皮的生发层真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件（汗腺、毛囊）的上皮增生，如不感染，1至2周内愈合，一般不留瘢痕，多数有色素沉着。?

深Ⅱ°烧伤：伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，