《妇产科学》 妊娠生理.pptx

妊娠生理

Physiologyofpregnancy;妊娠生理讲述提纲：

一、受精及受精卵的发育、输送与着床

二、胎儿附属物的形成及其功能

三、妊娠期母体的生理变化

四、胚胎、胎儿发育及其生理特点(自学);

;;受精（Fertilization）;;;;;受精;

受精第3天：桑葚胚(morula)

受精第4天：桑葚胚

进入宫腔

受精第5-6天：早期胚泡(earlyblastocyst)

透明带消失

受精11-12天：晚期胚泡(lateblastocyst)

;;;

着床(Imbed)：三阶段;;着床(Imbed)：四个条件;蜕膜(decidua)

底蜕膜

包蜕膜

真蜕膜

;返回;;;胎盘（placenta）;内层:羊膜

半透明薄膜

没有血管

神经

淋巴;中层：叶状绒毛膜

绒毛膜叶状绒毛膜

平滑绒毛膜

胚外中胚层

绒毛膜细胞滋养细胞

(theLanghan’scell)

合体滋养细胞

(thesyncytiumcell)

;绒毛（villus）形成经历3阶段：;叶状绒毛膜的结构;叶状绒毛膜的结构;胎盘的血液循环（theblocirculationoftheplacenta);;胎儿血与母血不相通

绒毛间隙内血循环的推动力主要是母体的血压;外层（母体部分）——底蜕膜

底蜕膜表面覆盖来自固定绒毛的滋养层细胞共同形成绒毛间隙的底，称蜕膜板。

从此板向绒毛膜伸出蜕膜间隔，不超过胎盘厚度的2/3，将胎盘母体面分成肉眼可见20～30个母体叶。;妊娠足月胎盘的大体结构;胎盘的功能(functionsoftheplacenta);

2、营养物质供应

提供:葡萄糖(glucose)

氨基酸(aminoacid)

脂肪酸 (fats)

电解质(dielectric)

维生素(vitamins)

;3、排除胎儿代谢产物：相当于胎儿的泌尿系统功能。

;

4、防御功能：可阻止母血中某些

有害物质进入胎儿血，但胎盘屏障作用极有限。

;

5、合成功能：主要合成激素和酶。

蛋白类:HCG、HPL、PS?1G

激素

甾体类:estrogen、progestin

酶oxytocinase、HSAP

;;胎盘生乳素（HPL）;;

;雌激素(estrogen);;母体;