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表AQ—09建设工程分包单位安全生产条件报审表
名称:燃气工程编号:
致监理项目部(监理单位)
经审查,我方认为:工程有限责任公司(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工,分包后,我方仍承担施工总承包单位的全部责任.现报送分包单位的有关资质,请予以审查确认。
附件:1.施工总承包单位对分包单位安全生产条件审核意见:
2.分包单位安全生产许可证:
3。分包部位安全技术保证措施:
4。分包部位特种作业人员的岗位操作证书:
5。施工总承包单位与分包单位的安全协议书:
分包工程名称
工程数量
拟分包工程合同额
室内燃气安装
室外庭院管网
施工单位(章):
项目负责人:日期:
监理工程师审查意见:
监理工程师:日期:
总监理工程师审查意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:日期:
注:本表由施工单位填写、监理单位、施工单位、建设单位各存一份。
附录B安全监理工作用表
表AQ-01建设工程开工安全工作报审表
工程名称:燃气工程编号:
致监理项目部(监理单位)
我方承担的燃气工程,开工前安全准备工作已完成,并报请审查如下资料:
施工单位资质和安全生产许可证:□
安全生产保证的组织机构:□
专职安全生产管理人员任命文件:□
安全生产责任制、安全生产规章制度:□
项目负责人、专职安全管理人员安全生产考核证书:□
特种作业人员的操作资格证书:□
施工组织设计中安全技术措施已审核签认:□
结合本工程编制的应急救援预案经审核签认:□
安全防护措施费用使用计划已编制、审核签认:□
以上情况请审查并批准开工。
施工单位(章):
项目负责人:日期:
审查意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:日期:
注:本表由施工单位填写、监理单位、施工单位、建设单位各存一份
表AQ—10建设工程安全监理整改通知单
工程名称:燃气工程编号:
致北京东朝市政工程有限责任公司(施工单位)
经检查发现你施工单位的工程,
因不符合建筑安全有关规定,现通知你方:
1。
2。
3。
4。
5。
以上各项必须按照有关规定要求进行整改并在日内整改完毕,经自检合格后,报送我单位复检。
监理工程师(签字):项目监理机构(章):
年月日
施工单位签收人(签字):签收日期:
注:本表由施工单位填写、监理单位、施工单位、建设单位各存一份。
表AQ-02主要施工机械设施安全报审表
工程名称:燃气工程编号:
致监理项目部(监理单位)
下列施工机械、设施已进场,请核查并准予使用.
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
备注
砂轮锯
M3225A
3
良好
电焊机
BX1—315-4
1
良好
弯管机
TX—100
1
良好
套丝机
TQ—100A
3
良好
水钻
GWS6-100
15
良好
施工单位(章):
项目负责人:日期:
监理工程师审查意见:
经审查:
安全许可验收手续齐全的设备:
(准予使用的设备)
安全许可验收手续不齐全的设备:
(完善后再报的设备)
项目监理机构(章):
监理工程师(签字):年月日
注:本表由施工单位填写、监理单位、施工单位、建设单位各存一份。
表B1-4分包单位资格报审表
工程名称:天然气利用工程编号:
致(监理单位)
经考察,我方认为拟选择的有限责任公司(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任.请予以审查和批准。
附件:1。分包单位资质材料:
2。分包单位业绩材料:
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
承包单位(章):
项目经理:日期:
专业监理工程师审核意见:
专业监理工程师:日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:日期:
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