医院成本核算管理制度模板样本.doc

第一节概述

依据《医院财务制度》要求，结合我院现在成本管理实际情况，制订本措施。

一、医院实施成本核实目标和意义

1、成本核实是社会主义市场经济客观要求，成本核实是我院在深化卫生改革大形式下肯定选择。

2、实施成本核实能够立即客观地反应医院成本变动情况。

3、能够促进医院加强经济核实管理，促进管理科学化、现代化。

4、有利于增强职员成本核实费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小投入取得较大社会效益和经济效益。

5、促进医院走优质、高效、低耗可连续发展之路，增强医院关键竞争力，使人民群众享受质优价廉医疗服务。

6、能为医院成本测算打好基础，为科学制订医院服务价格和完善赔偿机制提供科学依据，争取更多政策支持。

7、为医疗保险制度改革服务。

8、为正确评价医院绩效提供信息资料。

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二、成本核实对象和内容

1、对象：医院成本归属对象

2、内容：按核实层次分为三个层次：①院级成本：包含医疗成本和药品成本。②部门成本：包含临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室成本。③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。

三、成本核实标准：

1、算为管用、算管结合标准。

2、分期核实标准：和会计分期保持一致。

3、权责发生制标准：按因果关系、受益期发生时间确定费用。（本期成本按实计入本期、不应由本期负担成本，不计入本期成本）

4、贯性标准：计算方法不变。

5、信息反馈标准：重视统计、汇报、控制等制订实施。保障立即正确决议。

6、目标一致性标准：核实目标是节支降耗、减轻病人负担，必需保持院和科室总体目标一致。

四、要求：

（一）做好成本核实基础工作

1、清产核资：在过去3年清产核资基础上，进行全方面清查，健全资产管理明细帐卡，包含：资产清查、产权登记、价值确定、资产核实。

2、建立健全实物资产管理制度，包含：计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度。

3、规范成本核实原始统计和凭证传输步骤。内容包含：传输流径部门、相关人员处理程序、处理期限。

4、核定费用开支标准，明确费用审批权限，做到有章可循。

5、核定可行消耗定额。

（二）划分多种费用界限

1、成本费用和其它支出界限

2、直接成本和间接费用界限

3、资本性支出和收益性支出界限

4、月费用界限

5、各成本单和费用界限

（三）确定结算措施

1、国家有统一要求按统一要求方法结算。

2、国家无统一要求按医院相关要求（内部结算措施）确定内部结算价格结算

（四）依据成本核实单元不一样，结合管理要求实施不一样成本计算方法。

第二节组织体系

一、组成形式

医院实施集中核实形式，由医院成本核实中心集中负责成本估计、预算、核实、控制、考评、成本报表和分析工作，各相关科室负责登记相关原始资料，填报相关原始凭证，并进行初步审核、整理、汇总。

二、组织机构

成本核实实施院长负责制，在院长委托下由财务科长直接负责，以财务科为中心，由成本核实会计具体负责，相关部门分项负责。

三、人员配置

配置专职成本核实会计、财务科工作人员、各科室护士长、科主任为兼职成本核实员。

四、实施成本核实责任制

1、院长：对成本核实正当性、合理性、真实性及正常运转负担责任，带头实施党和国家相关方针、政策，坚持正确办院方针，以最少劳动花费和占用取得很好医疗效果，确保核实资料真实，在人力、物力、财力各方面确保成本核实工作顺利开展。

2、财务科长（总会计师）：是院长领导医院成本核实工作直接助手，含有除院长以外对成本核实管理最高领导地位，直接组织医院内部各部门、各科室建立健全成本核实工作责任制，组织编制成本计划，发动职员在医疗服务活动和其它活动过程中各个步骤开展成本核实工作，配置成本核实会计1人，对医院成本信息负直接责任。

4、成本核实相关部门包含：行政部：门由办公室主任负责；后勤部门由后勤副院长负总责，具体事务由后勤科长负责；供

应室：由供给室责任人负责。药械部门，材料由药械科长负责。基建由分管副院长负责。各部门具体负责本部门内相关成本核实工作，健全原始统计，制订修订各项定额，考评各科室及本部门内部成本实施情况，分析各步骤存在问题，提出改善意见和方法；对本部门成本花费负担责任，对上报财会部门成本核实数据全方面负责，对相关科室控制指标负责，成本核实业务受财务科领导。

5、各科室在责任人领导下，具体负责各科室成本核实工作，健全原始统计，控制科室成本消耗，对实施情况进行分析，实施考评奖惩制度，对本科室成本消耗负担责任。

6、成本核实人员根据相关要求设置成本核实项目，做到结构合理、项目齐全、负责搜集、整理成本核实数据，按要求项目、程序、方法和时限要求，正确计算、编报、分析、估计和控制。

第三节成本责任中心

医院成本责任中心是依据管理权限负担一定经济责任并能反应经营责任推行情况内部单位。

成本责任中心确实定：