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乳腺癌患者护理查房
乳腺癌患者护理查房
患者基本信息
1、姓名：
2、年龄：
3、性别：
4、住院号：
5、入院日期：
6、主治医师：
一、病情观察
1、术后恢复情况：
a：切口是否正常愈合？
b：血肿或水肿情况如何？
c：是否出现感染迹象？
d：疼痛程度如何？
e：是否存在伤口渗液或渗血？
f：术后并发症是否出现？
2、化疗或放疗后反应观察：
a：患者是否出现恶心、呕吐、食欲减退等不适症状？
b：是否出现脱发、皮肤炎症等治疗相关的副作用？
c：是否存在血液相关的异常反应，如贫血或血小板减少？
二、病情评估
1、乳腺癌病情评估：
a：乳腺癌分期情况如何？
b：是否存在淋巴结转移？
c：病情进展如何？
2、生活能力评估：
a：患者自理能力如何？
b：是否需要协助进食、洗漱等日常活动？
c：是否需要康复治疗或辅助器具？
三、药物治疗
1、化疗方案：
a：使用的化疗药物名称、剂量和频率。
b：化疗周期和疗程安排。
c：药物相关的不良反应和护理措施。
2、内分泌治疗：
a：使用的药物名称、剂量和频率。
b：内分泌治疗的疗程安排和持续时间。
c：药物相关的不良反应和护理措施。
3、靶向治疗：
a：使用的靶向药物名称、剂量和频率。
b：靶向治疗的疗程安排和持续时间。
c：药物相关的不良反应和护理措施。
四、护理措施
1、术后伤口护理：
a：控制感染风险的方法。
b：伤口清洁和更换敷料的方法。
c：术后伤口疼痛管理措施。
2、营养支持：
a：根据患者需要制定个性化的饮食方案。
b：确保患者摄入足够的营养和水分。
c：监测患者体重和营养状况的变化。
3、疼痛管理：
a：使用药物及非药物控制疼痛。
b：观察疼痛程度及变化，及时调整治疗方案。
4、心理支持：
a：倾听患者的情感需求和困惑。
b：提供信息和教育，帮助患者应对心情波动。
c：合理安排患者与家人的交流时间。
附件：
1、化疗药物说明书
2、内分泌治疗药物说明书
3、靶向治疗药物说明书
法律名词及注释：
1、乳腺癌：一种常见的恶性肿瘤，起源于乳腺组织的不受控制
的细胞生长。
2、分期：根据癌症的大小和是否扩散来判断其严重程度和预后。
3、淋巴结转移：乳腺癌细胞通过淋巴系统传播到其他部位的现
象。
4、化疗：使用抗癌药物杀死或抑制癌细胞的治疗方法。
5、内分泌治疗：通过改变体内激素水平来抑制乳腺癌细胞生长
的治疗方法。
6、靶向治疗：针对特定的乳腺癌分子靶点，使用药物抑制癌细
胞生长和扩散的治疗方法。
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