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医疗安全不良事件上报制度及流程 .pdf

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西宁市第一医疗集团第二分院

医疗(安全)不良事件报告制度与流程

为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件,确保患

者安全,根据卫生部《二级综合医院评审标准(2012版)实施细则》,

结合《医疗质量安全事件报告暂行规定》、《患者安全目标》,特制

定我院医疗(安全)不良事件报告制度与流程,具体如下:

一、医疗(安全)不良事件的定义和等级划分

(一)定义

本制度所称医疗(安全)不良事件指在临床诊疗活动中以及医院

运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担

并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医

务人员人身安全的因素和事件。

(二)等级划分

医疗质量安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级:

1.Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然

进展过程中造成永久性功能丧失。分三个级别:

(1)一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组

织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。

(2)重大医疗质量安全事件:造成2人以下死亡或中度以上残

疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;造成3人以上中度以下残疾、

器官组织损伤或其他人身损害后果。

(3)特大医疗质量安全事件:造成3人以上重度残疾或死亡。

2.Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗

活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

3.Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但

未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可

完全康复。

精选范本

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4.Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现并修正错误,未形

成事实。

Ⅰ、Ⅱ级为重大事件,Ⅲ、Ⅳ级为一般事件。

二、医疗质量安全(不良)事件报告的原则

(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴,报告原则应遵照国务

院《医疗事故处理条例》(国发[1987]63号)、卫生部《重大医疗

过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发[2002]206号)以及

卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。

(二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。

1、主动性:医院倡导各科室、部门和个人自愿参与,主动报告

不良事件。

2、非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,

也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。

三、接收报告单位:

医疗安全(不良)事件信息表上报相应职能部门,由相关职能部

门进一步分析处理。其中:

1、医疗安全(不良)事件由医务科处理。

2、护理安全(不良)事件由护理部处理。

3、院感安全(不良)事件由院感科处理。

4、药品安全(不良)事件由药剂科处理。

5、器械、设备安全(不良)事件由设备科处理。

6、设施安全(不良)事件由总务部处理。

7、医德医风违法乱纪(不良)事件由院办处理。

8、消防、治安安全(不良)事件由保卫科处理。

四、医疗质量安全(不良)事件的上报流程

书面报告:

(一)Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程

精选范本

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主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件,除了立即

采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室负责人报告,科

室负责人应及时向医务科、护理部报告。同时在1个工作日内填报《医

疗质量安全(不良)事件报告表》,并提交至医务科或护理部;由其

核实结果后再上报分管院领导。

(二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程

主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅲ、Ⅳ级事件时,当事人

需及时报告科室负责人,在1-2个工作日内填写《医疗(安全)不良

事件报告表》,上交至医务科或

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