牙体组织—牙釉质（口腔组织病理学）.pptx

釉质表面结构;釉质表面结构;1.釉小皮(enamelcuticle);2.釉面横纹（Perikymata）;釉质的组织学结构;※※釉质的组织学结构;（一）釉质的基本结构—釉柱(ENAMELROD)

;1、排列

;2、形状;光镜下釉柱横磨片

（Stain.Lightblue,×600);釉柱是釉质的基本结构

细长的柱状结构

起自釉质牙本质界，贯穿釉质全层而到达牙的表面

走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线

放射、水平状;（二）釉质牙本质界与釉质最初形成相关的结构;1、釉牙本质界enamel-dentinaljunction;来自于上皮和外胚间充质两种不同矿化组织的交界面

其外形呈连续的贝壳状而不是一条直线;2.釉梭(enamelspindle);起始于釉质牙本质界，伸向釉质的纺锤状结构

成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间;3.釉丛(enameltuft);在磨片上近釉质牙本质界内1/3的釉质中类似于草丛的结构

属于釉质发育的缺陷，钙化程度低

每个釉丛大概有数个釉柱宽

由于牙釉质钙化不良,导致釉柱间牙釉质非釉原蛋白残留所致（猜）;片状、贯穿整个釉质厚度的结构缺陷

自釉质表面延伸至釉质不同的深度，可达釉质牙本质界

磨片观察呈裂隙状结构

釉板钙化程度低、窄而细长，数量较釉丛少

;小结：釉质牙本质界与釉质最初形成相关的结构;横纹（crossstriations）

生长线(incrementalline)

;1.横纹（crossstriations）;生长线成因;新生线;;绞釉

施雷格线(Schregerline)

无釉柱釉质(rodlessenamel);釉柱自釉质牙本质界至牙表面的形成并不完全呈直线，近表面1/3较直，而内2/3弯曲

在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉

可以增强釉质对咬合力的抵抗;2、施雷格线(Schregerline);施雷格线定义;3、无釉柱釉质(rodlessenamel);无釉柱釉质成因;釉质结构的临床意义;※※※釉质结构的临床意义;（一）氟化物来预防釉质龋的机理;（二）窝沟封闭的机理;（三）绞釉的临床意义;（四）无基釉的临床意义;;（五）釉质表面酸蚀机制;（六）牙齿漂白;釉质理化特性;釉质;※一、釉质理化特性;（一）物理性质;1、分布

;2、临床意义

;3、颜色;4、硬度

;无机矿物质

有机物

水;1、无机物：96%-97%（重量），主要成分为钙、磷，结晶相似???六方晶系的羟磷灰石结晶[Ca10（PO4）6（OH）2]，86%（体积）

△2、有机物：不足1%，由蛋白质和脂类组成，釉质细胞外基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类，2%（体积）

3、水：两种形式，结合水和游离水，12%（体积）;有的可使晶体具有耐龋潜能

如氟，其他具有耐龋潜能的元素有硼、钡、锂、镁、钼、锶和钒

使牙釉质对龋更敏感

碳酸盐、氯化镉、铁、铅、锰、硒、锌等。

牙釉质晶体形成时,最初形成的矿化物是碳磷灰石;（三）釉质的代谢;釉质代谢证据