四单元颅脑损伤精神系统练习sjxt lx0401.pdfVIP

2016年第四单元颅脑损伤

一、A1

1、关于头皮裂伤，错误的是

A、钝性撞击不会发生裂伤

B、急救时应立即包扎止血

C、24小时的裂伤清创后可一期缝合

D、清创后，采用分层缝合为好

E、头皮缺损应予修补

2、下列颅脑损伤最急需处理的是

A、脑震荡

B、顶部的凹陷骨折，深度达1.5㎝

C、颅底骨折引起外耳道

D、开放性颅脑损伤，脑组织外溢

E、颅内血肿并脑疝形成

3、关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的

A、受伤当时立即出现的时间较长

B、神志好转后，可因继发脑损伤而再次

C、造成广泛的脑皮层损伤

D、主经是皮层与皮层下中枢失去联系

E、CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状灶

4、关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是错误的

A、早期意识

B、早期锥体束征

C、高热或低温

D、道或穿孔

E、尿崩症

二、A2

1、45岁女性患者，3小时前头部受伤，伤后立即，做CT院，入院检查中度，右瞳孔散

大，光反射，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径40㎝头皮下血肿，CT示右额颞部

高密度新月影像诊断是

A、右额颞脑挫伤，脑疝

B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝

D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝

E、右额颞脑内血肿，脑疝

2、有一名30岁头部受伤，深，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未

受压，诊断应是

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、轴索损伤

D、脑干损伤

E、颅底骨折

3、患者，27岁。头部受伤后立即，5分钟后清醒，3小时后再度，X线发现颅骨线状骨折，

且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为

A、脑挫伤

B、急性硬膜外血肿

C、急性硬膜下血肿

D、外伤性脑内血肿

E、脑水肿

4、男，40岁。从汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识，继以右侧瞳孔散大，诊断是

A、左枕顶部硬膜外血肿

B、左额顶硬膜外血肿

C、左额颞硬膜下血肿

D、右额颞硬膜外血肿

E、右额颞硬膜下血肿

三、A3/A4

1、6岁男孩，3天前右颧碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起.局部触之有12cm×12cm波动

区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀

1、诊断是

A、头皮挫伤

B、皮下血肿

C、骨膜下血肿

D、帽状腱膜下血肿

E、头皮下积液

2、处置应该是

A、加压包扎

B、局部不作处置

C、理疗，促其吸收

D、穿刺抽血+加压包扎

E、切开+加压包扎

2、60岁女性患者，2个半月前有头受伤史，当时有一过性意识，伤后头痛，逐渐好转，近半个

月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位

1、诊断是

A、右额颞顶急性硬膜下血肿

B、右额颞顶慢性硬膜下血肿

C、右额颞顶急性硬膜外血肿

D、右额颞顶慢性硬膜外血肿

E、右额颞顶硬膜下积液

2、根本治疗是

A、冬眠降温

B、止血治疗

C、预防

D、钻孔冲洗术

E、血肿清除术

3、术后哪项处理是错误的

A、0.4g止血芳酸静点

B、