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乡卫生院医疗废物管理自查报告

一、审核单位：（乡卫生院名称）

二、审核日期：年（月份）月（日）日

三、审核对象：医疗废物管理

四、审核目的：为了全面了解我院医疗废物的收集、分类、处理情况，进一步完善医疗废物管理制度，杜绝环境污染和安全隐患。

五、审核范围：

医疗废物种类

医疗废物标识、分类和储存

医疗废物处理方式和流程

物流管理和安全措施

相关人员的培训和管理

六、自查情况：

(一)医疗废物种类和标识

我院现阶段产生医疗废物种类包括：

一般医疗废物:(例举具体类别，如生活垃圾，纸张、包装物等)

剧毒医疗废物:(例举具体类别，如含汞消毒剂、杀了细菌培养物的废液等)

有毒医疗废物:(例举具体类别，如含有剧毒化验试剂的废液、血袋等)

带血医疗废物:(例举具体类别，如手术用钳子、缝合带等)

传染医疗废物:(例举具体类别，如尿布、注射器等)

其他：

医疗废物均按照国家标准进行分类，并使用相应的颜色分类标志进行区分。

(二)医疗废物储存

我院设有独立的医疗废物储存室，并根据废物类别单独存放。

医疗废物储存室具备以下功能：

封闭式设计，防止异味传出和病原体的传播;

防止堆积和腐烂;

配备灭菌设备和消毒剂，定期进行消毒处理。

股份仓储面积足够，并避免超出容纳容量。

(三)医疗废物处理方式和流程

我院委托合法正规的医疗废物处理公司进行处理。

已制定了详细的医疗废物处理流程，从废物分类、收集、运输、处理、计量、核实等环节进行规范管理。

定期与医疗废物处理公司进行沟通，确保废物处理工作按时、安全、无污染。

(四)流物流管理和安全措施

建立完善的医疗废物管理台账，记录各类别废物的产生量、进出仓库情况等。

对医护人员进行医疗废物管理的培训，加强安全意识教育，做到“分类、捆扎、标识”等操作规范。

配备专门的安全防护装备，用于医护人员在接触医疗废物过程中防护。

(五)相关人员的培训和管理

为医护人员、保管员等相关人员定期进行医疗废物知识培训，了解相关法律法规和操作规范。

定期开展医疗废物管理相关的考试和评估，确保所有相关人员掌握足够的知识和技能。

七、存在的问题和改进措施

（详细列举存在的问题，例如：医疗废物分类不完全到位，储存区域不够规范，管理流程存在漏洞等）。

（针对存在的问题，制定相应的改进措施，例如：加强人员培训，完善标识制度，优化储存区域设计等）。

八、责任人签名：

医院院长：_______

时间：_______年_______月_______日

九、审核人签名：_______

时间：_______年_______月_______日

乡卫生院医疗废物管理自查报告（1）

报告编号：（填写年度和机构编号）

报告日期：（填写自查完成日期）

自查指导意见：根据《医疗废物管理条例》及国家有关医疗废物管理的指南，针对本院保洁日常工作内容进行卫生洁具清洁、消毒，使用后做好登记等，确保医院环境整洁干净，为患者提供安全、舒适的就医环境。

一、自查目的和范围

本自查报告旨在评估本卫生院是否严格遵守医疗废物处理的相关法规和标准，通过系统检查发现潜在的风险点与改进空间。自查范围包括医疗废物的收集、储存、运输、处置各环节。

二、自查准备

1.组建自查工作小组：由医务科、质控科、护理部工作人员组成。

2.收集相关法规文件：《医疗废物管理条例》、《医院感染控制规范》等。

3.制定自查清单：主要包括废物分类、包装、标识、存储、转运及人员培训情况等。

三、自查内容

1.废物分类：检查确认是否对医疗废物进行准确分类，包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等。

2.包装：确认废物是否使用适当规格的、能够防渗漏且耐高压的容器或包装物。

3.标识：核查废物是否明确贴有标签，有清晰的分类和注释信息。

4.存储方式：评估废物是否有独立的、防渗漏和抗压的仓库，储存场所是否干净、通风良好，是否有足够标示和警告标识。

5.转运流程：检查废物转移是否遵循规定流程，是否有记录，是否使用专业机构进行的正式运输。

6.处置方法：确保所有废物都能按照规定进行无害化处置，确认是否有与正规的废物处置公司有合同关系。

7.人员培训记录：检查医务人员是否定期接受废物管理的相关培训，并确认培训内容涵盖了废物分类、处置以及应急情况处理。

8.合规性检查：根据相关法规检查自查期内本院是否在每一环节均做到了合规操作。

四、自查方法

1.逐项检查记录表格和日志。

2.对比标准流程的手册或指导文件。

3.现场巡查废物存放、处理等区域。

4.随机抽查医务人员进行相关知识问答。

五、自查结果与评价

根据自查组的检查结果，列出符合规范要求的事项和不符合项。对存在的问题给出阶段性的评分，并提出相应的整改建议。