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2019年成考专升本知识总结
2019年成考专升本知识总结
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成人高考-专升本医学综合考点
一人体解剖学一、骨学
重点及考点:
骨的分部、形态、构造和功能
各部椎骨的形态特征
胸骨角的概念和意义
颅骨的组成和功能,翼点
2胸椎(12块):椎体和横突有肋凹,棘突叠瓦状
3.腰椎(5块):椎体肥大,棘突板状,矢状位水平向后
骶骨形态
5个骶椎融合,三角形,4对骶前孔,4对骶后孔,岬为产科测量骨盆入口标志;骶髂关节,骶正中嵴,骶角是骶管麻醉体表标志
尾骨:4-5尾椎愈合形成
3.胸骨的分部、胸骨角的位置及其临床意义扁骨,分三部分:胸骨柄、胸骨体、剑突颈静脉切迹,锁切迹。第1肋切迹
胸骨角,第2肋切迹,是临床计数肋骨的标志
2-7肋切迹二关节学重点及考点:
关节的基本结构及辅助装置
脊柱整体的形态、生理弯曲及其运动;椎间盘的形态、结构特点及其临床意义
胸廓构成和运动
肩关节、肘关节的构成、结构特点及其运动
骨盆的构成、形态及其分部
髋关节、膝关节的构成、结构特点和运动
肩关节
组成:肱骨头和肩胛关节盂
结构特点:关节头大,有盂唇,关节囊薄而松弛,尤前下方。喙肱韧带加强,肱
二头肌长腱穿过,止于关节盂上方
性质:典型多轴球窝关节
运动:三轴运动,冠状轴,屈伸;矢状轴,收展;垂直轴旋内旋外,环转运动
肘关节
包括肱尺关节、肱桡关节(肱骨小头和桡骨小头凹)、桡尺近侧关节
结构特点:一个关节囊包括三个关节,囊前后松弛薄弱,韧带(桡侧副韧带、尺侧副韧带和桡骨环形韧带)加强,关节脱位常向后方
运动:肱尺关节为主,屈、伸运动,桡尺近侧关节和远侧关节联合运动,肱桡关节可配合旋转运动
肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴,体表可摸及,肘关节伸直,三点一线,屈90度,
等腰三角形
三、肌学
重点及考点:
斜方肌、背阔肌
膈的3个裂孔的名称及其穿行结构
腹肌
胸锁乳突肌
肱二头肌、肱三头肌
下肢肌(臀大肌)
膈的3个裂孔的名称和穿行结构胸腹之间,穹窿状,周围肌腹,中间腱膜,称中心腱,有三个孔
主动脉裂孔:12胸椎,主动脉和胸导管食管裂孔:10胸椎,食管和迷走神经腔静脉孔:8胸椎,,下腔静脉
作用:呼吸肌,助吸气呼气,与腹肌同时收缩可增大腹压,利于排便、分娩和呕吐等。
上肢肌1.三角肌
瘫痪:肩外展受限,萎缩成方肩,腋神经支配
肱二头肌前臂前群最浅层,短头长头合成一个肌腹,肌腱止于桡骨粗隆,可
做屈肘关节运动,旋后,屈肩运动,肌皮神经支配
肱三头肌长头,内外头,三头合成一腱,止于尺骨鹰嘴,伸肘关节和伸肩关节运动,桡神经支配
下肢肌
臀大肌 髋关节后伸和外旋,下肢固定时伸直躯干,维持平衡,臀下神经支
配
股四头肌4个头合并肌腱越过髌骨成为髌韧带,止于胫骨粗隆,伸膝关节、屈髋关节,股神经支配
股二头肌长头短头以长腱止于腓骨小偷,伸髋关节、屈膝关节,小腿外旋,坐骨神经支配
小腿三头肌由腓肠肌和比目鱼肌形成,三头肌腱粗大称跟腱,止于跟骨结节,胫神
经支配,足跖屈,腓肠肌屈膝关节,站立时可固定膝关节和踝关节,防止身体前倾。四消化系统
重点及考点:
腭扁桃体、頦舌肌
三大唾液腺的名称、位置和腺导管的开口部位
咽的位置、分部及各部的形态特点
食管的形态、分部、食管的狭窄部位及其临床意义
胃的形态、位置和分部
小肠(十二指肠、空肠、回肠)
大肠(直肠、肛管)
消化腺(输胆管道)
腹膜(大网膜、陷凹)食管的狭窄部及其临床意义
三处生理性狭窄,一为食管起始处,距中切牙15cm,二在食管于左主支气管交叉处,距中切牙25cm,三在食管穿膈处,距中切牙40cm
狭窄处是食物异物滞留和食管癌的好发部位胃
形态肌性球囊形,前后壁,入出口和上下缘。入口与食管相连—贲门,出口与十二指肠相续—幽门,胃小弯,角切迹,胃大弯
分为4个部分,贲门部,胃底,胃体,幽门部,幽门窦和胃小弯是胃溃疡和胃癌的好发部位
位置:中度充盈,胃大部分位于左季肋区,小部分在腹上区
小肠消化吸收主要场所,上自幽门,下续盲肠,自上而下为十二指肠、空肠、回肠
大肠
分部及特点
盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管
特征性结构:结肠带、结肠袋和肠脂垂
盲肠回盲瓣,控制速度,防止逆流。
(3)阑尾连于盲肠后内侧壁,被腹膜包裹,于盲肠连接是三条结肠带汇集点,手术追踪寻找可靠方法。位于右髂窝,
根部的体表投影:右髂前上棘与脐连线的外、中1/3交界处,麦氏点,急性有明显压痛。
结肠的分部M形,升、横、降、乙状结肠
直肠的形态和构造
直肠的2个弯曲:骶曲凸向后,会阴曲凸向前,冠状有3个侧曲直肠镜检(直肠横襞)
肛管的形态和构造
肛柱、肛瓣、齿状线,肛梳/痔环
白线/Hilton线:
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