尿液检验—尿液显微镜检查（临床检验技术）.pptx

尿液显微镜检查;细胞;细胞;尿液分析的全部内容应包括尿液理学检查、化学检查和显微镜形态学检查三大部分。在完整的尿液分析过程中，不可对任何一项检验内容有所忽略，因为三大部分在临床疾病的诊断和治疗中都有重要作用。

;尿液有形成分检查;尿液有形成分检查临床意义;红细胞检查的临床意义;生殖系统疾病：前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎或脓肿、精囊炎等也可出现血尿。

全身性疾病：各种原因导致的出血性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、DIC、白血病伴血小板减少、血友病、坏血病等；某些免疫系统疾病如系统性红斑狼疮、风湿性肾炎等；感染性疾病如钩端螺旋体病、流行性出血热、猩红热、血丝虫病等；心血管系统疾病如动脉粥样硬化合并肾小管动脉硬化、心力衰竭等；遗传性疾病如遗传性毛细血管扩张症等，都可引起尿中红细胞增加，形成镜下血尿。

;尿路临近器官疾病：阑尾炎、输尿管周围炎症、盆腔炎、输卵管和附件炎、结肠癌、直肠癌、子宫颈癌、卵巢恶性肿瘤等，均可侵犯道尿道，而造成尿中红细胞数量增加。

药物的毒副作用也可引发血尿。;相差镜下的红细胞;正常形态的红细胞;肾结石病例;急性肾小球肾炎病例;尿中白细胞检查的意义;尿中的白细胞;淋巴细胞和单核细胞增加：多见于泌尿道慢性炎症和肾移植术后发生排异反应，淋巴细胞白血病患者等。应用抗生素、抗癌药物引起的间质性肾炎和新月体性肾小球肾炎，也是以淋巴细胞、单核细胞数量增加为主。

嗜酸性粒细胞增多：如果尿中出现过多的嗜酸性粒细胞，可称为嗜酸性粒细胞尿。常见于某些急性间质性肾炎患者、药物所致变态反应、过敏性炎症等。变态反应性疾患引起的泌尿系及其他部位的非特异性炎症，也可见嗜酸性粒细胞增多。

;脓细胞增加：新鲜尿中出现过多陈旧性脓细胞，则可能与泌尿系统原发性感染，如肾盂肾炎、肾脓肿、尿道炎、淋病有关；也与泌尿系统继发感染，如泌尿系统结石感染和尿道梗阻性疾病感染有关；还与泌尿生殖道周围器官和组织的疾病，如肾周围炎、尿道旁脓肿、阑尾周围炎症有关。

;泌尿道感染病例;肾小管上皮细胞;急性???小球肾炎病例;上皮细胞;;移行上皮细胞;表层移行上皮细胞;中层移行上皮细胞;底层移行上皮细胞;非典型细胞;含铁血黄素颗粒和复粒细胞;慢性肾小球肾炎病例;吞噬细胞;尿液蛋白质检查;管型;正常人晨尿中可偶见透明管型，儿童尿中透明管型较成人略多，老人尿中透明管型较常见。剧烈运动、发热、心功能不全时透明管型略微增多。

尿中透明管型明显增加多见于急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾病综合征、肾淤血、高血压、肾脏动脉硬化和肾淀粉样变性。急性肾小球肾炎时，透明管型常与其他病理性管型同时出现；慢性间质性肾炎患者尿中可长期大量出现透明管型。

肾炎晚期可出现异常粗大的透明管型，称为肾衰竭管型，是宽幅管型的一种类型。

;透明管型;颗粒管型;蜡样管型;白细胞管型;;肾小管上皮细胞管型;肾移植排斥反应;脂肪管型（光镜和偏振光显微镜图）;宽大管型;结晶;结晶（crystaluria);分类;

;01;生理性结晶---草酸钙;草酸钙结晶;草酸钙结晶;草酸钙结晶;生理性结晶---尿酸结晶;尿酸结晶;尿酸结晶;尿酸结晶;尿酸铵结晶;尿酸盐;非晶形尿酸盐;马尿酸结晶;生理性结晶---磷酸盐类结晶;磷酸盐类结晶;非晶性磷酸盐;磷酸铵镁;三价磷酸盐结晶;磷酸钙;02;胆红素结晶;病理性结晶---氨基酸结晶;胱氨酸结晶;亮氨酸;亮氨酸;酪氨酸;酪氨酸结晶;病理性结晶---胆固醇结晶;胆固醇结晶;含铁血黄素颗粒;病理性结晶---药物结晶;药物结晶;药物结晶;药物结晶;;病理成分---癌细胞;;其他成分;其他;寄生虫;质量控制;尿沉渣检查质量控制;检验前;检验前;检验前;检验中质量保证;检验中质量保证;检验后质量控制;检验后质量控制;尿液显微镜检查;实验原理;实验原理（非染色法）;试验器材;操作步骤（一）

（未离心尿直接涂片法）;临床意义;续表;