肾脏病的营养与保健措施.pptVIP

——肾通过泌尿排出的排泄物数量最大、种类最多，当肾功能障碍时，其它器官不能代替。——调节机体水、电解质和酸碱的平衡。——是通过对肾小球滤过作用和肾小管重吸收、分泌、排泄作用的调节来实现的。在正常情况下，终尿只是通过肾血流量的1%。为各种排泄物及时经肾排出体外，提供了重要条件。90%为抗原、抗体引起的体液免疫反应造成肾小球的损伤。毛细血管通透性增高，导致渗出性病变；炎性反应导致内皮细胞、系膜细胞及上皮细胞增生等。营养不良是患病的关键，而只有纠正营养不良才能使疾病有痊愈的可能。可选择必需氨基酸完全，比例适当的蛋白质粉、牛奶、鸡蛋、瘦肉等生物价高的食物。肾功检查：血肌酐(为肌肉组织的终末代谢产物）、尿素氮（为蛋白质的代谢产物），此两项检查反映肾小球的滤过功能。血肌酐：男性80—133μmol/L,女性71—107μmol/L尿素氮：3—7mmol/L一、肾贮备功能下降期肾单位减少25—50%，内生肌酐清除率50—70/min,体内代谢平衡，血肌酐、尿素氮正常，肾排泄和调节功能尚好。二、肾功能不全期肾单位减少50—70%，内生肌酐清除率25—50ml/min,血肌酐133—221μmol/L,肾功能不足以维持内环境稳定，患者有夜色尿多乏力、食欲减退、体重下降和贫血等临床表现。三、肾功能衰竭期肾单位减少70—90%，内生肌酐清除率10—25ml/min,血肌酐221—442μmol/L,血尿氮17.9—21.4mmol/L,肾功能不全的症状进一步加重，并有少尿、血磷升高，血钙、钠、钾可降低，出现代谢性酸中毒。四、尿毒症期残余肾单位〈10%，内生肌酐清除率〈10ml/min,血肌酐〉442μmol/L,血尿素氮〉21.4mmol/L,患者有明显的尿毒症症状,包括重度贫血、恶心、呕吐、等全身各系统中毒症状甚至昏迷，以及水中毒、高血钾等电解质紊乱和代谢性酸中毒等。大豆蛋白的保健作用——降低血胆固醇，降低心脏病发生的危险性。1、如：染料木素、蛋白酶抑制剂、黄豆配基、3、高血流量、高滤过、高压力被认为是肾病进展的主要原因，而在实验中发现豆蛋白与动物蛋白相比不增加肾血流量。3、帮助有害物质如重金属铅等的排出；蛋氨酸是谷胱甘肽的前体，而它是肝脏中主要的有素物质的中和剂。4、异黄酮是大豆蛋白质中含有的黄酮类化合物，防止磷酸化（慢性肾功能不全患者的血磷水平增高），保护胆固醇不被氧化成自由基，发炎和自由基是形成动脉硬化的重要原因。￥大豆蛋白质中的植酸能控制慢性肾功不全患者的血磷水平1、可数倍增强维C的保健作用。2、抵御清除肾单位中过多的自由基，减轻肾损害。3、减轻炎性反应的功效。1、蛋白质在建造和修补组织之外，还有多余的甲硫氨酸，甲硫氨酸中的酶形成胆碱，这一过程需要足够的VB6和叶酸的参与。2、胆碱缺乏，肾脏受损引起肾炎，血压升高，出现蛋白尿和血尿。缺乏胆碱，无法形成卵磷脂，血脂升高。胆碱在脑、肝、肾、小麦胚芽、蛋黄中含量丰富。国外营养专家采用胆碱治疗肾炎，取得了良好的疗效。肾炎的发病与氧自由基（OFR）和脂质过氧化（LPO）密切相关。1、降低胆固醇，大豆中所含的蛋白酶抑制剂能控制肾盂肾炎的炎症发展过程。蛋白质量的计算：精面7%，精米7—8%，精肉10%左右，牛肉15—20%，鱼肉18—20%，鸡肉20%，鸡蛋7—8%，牛奶3%（7—8克/250ml)，黄豆40%，豆浆3%左右，豆腐5—7%，豆腐干15%左右。动物蛋白中的甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸等具有增加肾血流量的作用。——肾通过泌尿排出的排泄物数量最大、种类最多，当肾功能障碍时，其它器官不能代替。——调节机体水、电解质和酸碱的平衡。——是通过对肾小球滤过作用和肾小管重吸收、分泌、排泄作用的调节来实现的。在正常情况下，终尿只是通过肾血流量的1%。为各种排泄物及时经肾排出体外，提供了重要条件。90%为抗原、抗体引起的体液免疫反应造成肾小球的损伤。毛细血管通透性增高，导致渗出性病变；炎性反应导致内皮细胞、系膜细胞及上皮细胞增生等。营养不良是患病的关键，而只有纠正营养不良才能使疾病有痊愈的可能。可选择必需氨基酸完全，比例适当的蛋白质粉、牛奶、鸡蛋、瘦肉等生物价高的食物。肾功检查：血肌酐(为肌肉组织的终末代谢产物）、尿素氮（为蛋白质的代谢产物），此两项检查反映肾小球的滤过功能。血肌酐：男性80—133μmol/L,女性71—107μmol/L尿素氮：3—7mmol/L一、肾贮备功能下降期肾单位减少2