2024年普外科主治医师考试题及参考答案.doc

普外科主治医师考试題及参照答案.

普外科主治医师考试題及参照答案

一、如下每一道考題下面有A、B、C、D、E五个备选答案。請从中选择一种最佳答案。

1.甲状腺上、中静脉血液流入

A颈内静脉

B颈外静脉

C颈总静脉

D无名静脉

E上腔静脉

答案:A

静脉中,甲状腺上、中静脉均流入颈内静脉,甲状腺下、最下静脉则流入无名静脉。

2.单纯性甲状腺肿的重要原因

A久食具有硫脲的食物,制止甲状腺素的合成

B青春期碘需要量增長

C碘摄入局限性

D先天缺乏合成甲状腺素的酶

E情绪易激动

答案:C

中国推行力D碘盐后单纯甲肿发病明显减少。

3.突眼性甲状腺肿又称

A单纯性甲状腺肿

B继发性甲亢

C高功能性腺瘤

D原发性甲亢

E地方性甲状腺肿

答案:D

4.不属于乳腺癌的常見X线体現的是

A密度增高肿块影

B毛刺征

C粗大、散在钙化点

D泥沙样钙化点

E肿块边界不规则

答案:C

乳腺癌X线直接征象:①肿块或局限性致密影,肿块為乳腺癌最常見、最基本的X线征象;

②钙化,钙化征是诊断乳腺癌的一种重要X线征象,一般不不小于0.5mm。

5.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口為

A放射状切口

B横切口

C“十”字切口

D沿乳晕弧形切口

E乳房下缘弧形切口

答案:D

6.乳腺囊性增生病的重要病因是

A雌、雄激素比例失调

B雌、孕激素比例失调

C乳汁淤积

D细菌入侵

E月经不规律

答案:B

目前多认為乳腺囊性增生病与内分泌失调及精神原因有关,黄体素分泌减少,雌激素相对增多,是本病的重要原因。

7.需要紧急手术的肠梗阻是

A蛔虫性肠梗阻

B不全性肠梗阻

C肠扭转

D粘连性肠梗阻

E肿瘤引起的肠梗阻

答案:C

肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一种固定点旋转而引起,扭转肠襻极易因血循环中断而坏死,是机械性肠梗阻中最危险的一种类型。

8.粘连性肠梗阻最常見于

A結核性腹膜炎

B腹腔手术后

C先天发育异常

D胎粪性腹膜炎

E肠系膜淋巴結炎

答案:B

9.急性腹膜炎病人若无休克,应采用的体位是

A半卧位

B平卧位

C侧卧位

D头高脚低位

E坐位

答案:A

半卧位可使腹肌松弛,缓和腹痛,膈肌下降,改善呼吸,同步脓液流入盆腔,可减轻毒血症。

10.不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是

A梗阻以上肠蠕动减弱

B梗阻如下肠管塌陷

C肠壁静脉回流受阻

D腹膜炎

E肠腔压力增高

答案:A

肠梗阻重要病理生理变化有肠膨胀和肠坏死,体液丧失和电解质紊乱,感染和毒素吸取三大方面。

11.肠扭转的经典腹部X线平片体現為

A魚刺征

B阶梯征

C馬蹄状巨大的双腔充气肠襻

D多处液气平

E膈下游离气体

答案:C

肠扭转腹部X线片可見“异常胀气的双襻肠曲,呈馬蹄状,几乎占满整个腹腔”。

12.小儿肠套叠的经典症状為

A腹胀、腹痛、腹部肿块

B腹痛、血便、腹部肿块

C腹痛、呕吐、腹部肿块

D腹胀、呕吐、哭闹

E腹痛、呕吐、哭闹

答案:B

儿肠套叠的三大经典症状為剧烈腹痛,血便,腹部肿块。

13.女性,28岁,周期牲乳房胀痛,月经前加重月经后减轻或消失。双乳可扪及弥漫性結节,最也許的诊断為

A乳腺纤维腺瘤

B乳管内乳头状瘤

C乳腺癌

D乳房肉瘤

E乳腺囊性增生

答案:E

乳腺囊性增生症状常見单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程為2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。

14盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同步将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑

A大隐静脉血栓性静脉炎

B小腿肌肉的静脉血栓形成

C髂静脉血栓形成

D血栓闭塞性脉管炎

E下肢静脉、动脉反应性痉挛

答案:B

Homans征:将足向背侧急剧弯曲時,可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深静脉血栓時,Homans征常為阳性,这是由于腓肠肌及比目魚肌被动伸長時,刺激小腿血全静脉而引起。

15.男性,48岁,下肢静脉曲张,劳累后肢体肿胀,皮炎及溃疡经久不愈,首选的治疗是

A弹性绷带包扎治疗

B抗感染治疗

C手术治疗

D局部药物治疗

E物理治疗

答案:C

16.男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出現进食后头晕、出汗、面色苍白,同步伴腹泻,其最也許出現的状况是

A碱性反流性胃炎

B低血糖综合征

C倾倒综合征

D吻合口溃疡

E残胃癌

答案:C

倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后,胃内食糜骤然倾倒至十二指肠或空肠而引起的一系列症状。

17.女性,48岁,胃大部切除术后第7天由流质饮食改為半流质饮食,进食后出現上腹部膨胀感和溢出性呕吐,胃肠减压引出大量液体后症状缓和。引起此症状也許的原