简易呼吸气囊简述.ppt

****关于简易呼吸气囊简述定义简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。第2页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊构成第3页,共20页，5月，星期六，2024年，5月工作原理基本工作原理：氧气进入球形气囊和贮气袋或蛇形管，人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。第4页,共20页，5月，星期六，2024年，5月工作原理——吸气动作流程挤压球体球体产生正压鸭嘴阀F开放，进气阀E关闭同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G气体进入人体第5页,共20页，5月，星期六，2024年，5月工作原理——呼气动作流程球体松开球内产生负压鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀G打开气体呼出进气阀E开放，气体送入球体第6页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊使用适应症心肺复苏；各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹；各种大型的手术中；转运危重患者时；在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时）。第7页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊使用禁忌症中等以上活动性咯血；严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭；肺大泡；张力性气胸；大量胸腔积液；活动性肺结核等第8页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸器操作步骤介绍：简易呼吸气囊使用方法（一）评估适应症（二）开放气道（三）使用面罩（四）挤压球囊（五）观察与监测第9页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊使用方法——评估适应症是否有使用简易呼吸器的指征和适应症立即通知医生。准备并连接面罩、球囊；如有可能应备氧气进行辅助氧疗，根据需要调节氧气流量使储气袋充盈。第10页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊使用方法——开放气道1.清除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物。2.将病人仰卧，去枕，头后仰。3.将患者的嘴张开，必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠第11页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊使用方法——开放气道4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下颚使其朝上，使气道保持通畅。5.如果仅单人提供呼吸支持，使患者头后仰或下填毛巾或枕头，便于打开气道，一手压住面罩，一手挤压球囊，并观察通气是否充分第12页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊使用方法——使用面罩将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底边位于下颌。

使用E-C手法固定面罩：食指、拇指固定并下压面罩单手“E-C”固定双手“E-C”固定第13页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊使用方法——连接气管内管如果患者插有气管内管及曾做气管切开者，应摘除面罩，单向阀接头直接连接气管内管接头进行操作。第14页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊使用方法——挤压球囊规律挤压呼吸气囊，成人以10-12次/分钟，即5-6秒送气一次；儿童12-20次/分钟，即3-5秒一次；新生儿40-60次/分。每次送气时间为1S，吸呼比为1:1.5～2。潮气量按8-10ml/kg计算，一般400～600ml见胸廓抬起即可，有条件时测定Paco2分压以调节通气量，避免通气过度。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3，呼吸频率、潮气量均可适当少些。第15页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊使用方法——挤压球囊注意事项挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的1/3～2/3为宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复；发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步；面罩大小要合适，婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器，且应具备安全阀装置，能自动调整压力，以确保患儿安全。对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合；无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时，要使用储氧袋，并且氧流量要10L/分。储氧袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧袋氧浓度为45%第16页,共20页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊使用方法——观察与监测注视患者胸部是否随着压缩球体而上升与下降经由透明盖，观察单向阀是否正常运作经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变