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如何诊治失眠

【中图分类号】r749【文献标识码】a【文章编号】1004—7484（2013）09—0038—02

睡眠是重要的生理现象，正常生理性睡眠可分为非快动眼睡眠和快动眼睡眠二个时相。生理状态下二个时相应保持适当的比例，否则，就会出现失眠。失眠是神经内科及精神科常见疾病，也是神经内科门诊众多病种之一。失眠的症状表现是多种多样的，分别是入睡困难；不能熟睡，睡眠时间减少；早醒、醒后无法再入睡；频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦；睡过之后精力没有恢复；发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复；容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感；很多失眠的人喜欢胡思乱想；长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠的症状。严重影响身心健康及工作、学习和生活，从而使生活和社会功能受损，会伴发多种躯体和精神疾病，如肥胖、高血压、充血性心力衰竭、焦虑以及抑郁症。在我国成人失眠率高达57%，约50%的失眠症患者伴存精神疾病。此外，失眠更是抑郁、焦虑等精神疾病的重要表现，而失眠又往往加重疾病的症状，从而导致陷入失眠一抑郁一焦虑的恶性循环中。在现代社会中，失眠可以称得上是影响人们身心健康、生活质量和工作效率的第一问题，因此需要早期治疗以预防转为慢性失眠和避免并发症的产生。

1失眠的常见原因：

1.1因身体疾病造成的失眠：常见的身体疾病有心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病，部分孕产妇以及前列腺疾病导致夜间尿频者等。

1.2因生理造成的失眠：环境的改变，会使人产生生理上的反应，如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化；卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强，有的人则非常敏感、适应性差，环境一改变就睡不好。

1.3心理、精神因素导致的失眠：心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等，会使人产生心理和生理反应，导致神经系统的功能异常，造成大脑的功能障碍，从而引起失眠。情绪失控可引起的心境上的改变，这种改变特别会在情绪不稳时表现出来，它可以是由某些突发事件引起，如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象，可能是偶然发生的、暂时的；而更严重的失眠则是长期存在睡不好的现象，他们的情绪持续性地处于低落状态，紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等等情感不仅占据他们白天的感觉器官，而且就连晚上也仍然欲罢不能。

1.4服用药物和其他物质引起的失眠：服用中枢兴奋药物可导致失眠，如减肥药苯丙胺等。长期服用安眠药，一旦戒掉，也会出现戒断症状——睡眠浅，噩梦多。茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂——咖啡碱，晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠结构，使睡眠变浅，一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。

1.5对失眠的恐惧引起的失眠：有的人对睡眠的期望过高，认为睡得好，身体就百病不侵，睡得不好，身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信，增加了睡眠的压力，容易引起失眠。

2失眠症状的概述

失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病，以及各个系统疾病，如心血管系统、消化系统等等。根据失眠时间的长短，可将其分为短暂性失眠、短期性失眠和慢性失眠。

3失眠的具体症状表现：

1、入睡困难；2、不能熟睡，睡眠时间减少；3、早醒、醒后无法再入睡；4、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦；5、睡过之后精力没有恢复；6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复；7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感；8、很多失眠的人喜欢胡思乱想；9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。

4失眠的时间表现：

1、睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟；2、睡眠维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒；3、睡眠质量：多恶梦；4、总的睡眠时间少于6小时；5、日间残留效应：次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。6、每周至少出现3次，至少持续1月。

5不同程度的失眠症状表现：

1、轻度：偶发，对生活质量影响小；2、中度：每晚发生，中度影响生活质量，伴一定症状（易怒、焦虑、疲乏等）；3、重度：每晚发生，严重影响生活质量，临床症状表现突出。

6失眠的危害：

在生活中能引起失眠症状的因素主要的就是在于人们的日常习惯和心理状态，相比较来说还是生活习惯影响的比较大，饮食、坏毛病都是引起疾病的关键所在，失眠对人身体的危害如下：

6.1会导致人身体免疫力急速下降