xx县人民医院全面推进现代医院管理制度工作汇报 .pdfVIP

XXX

全面推进现代医院管理制度工作汇报

XXX成立于1954年，经过六十多年的建设，现已发展成为

科室齐全、设备先进、技术规范、实力雄厚的非营利性县级二级

甲等综合医院。医院集医疗、科研、教学、预防、保健、急救于

一体，为XXX及毗邻地区约30万群众提供医疗服务，是XXX人

民政府、宁县人民政府确立的医保定点医疗机构。自2010年启动

XXX县级医院公立医院改革以来，医院坚持公益性办院方向，积

极参与公立医院综合改革，2019年正式启动县域医共体建设试点

工作以来，不断探索创新，积极稳妥地推进各项试点工作，在改

革配套政策、运行补偿机制、人事编制、医保管理等体制改革中

取得积极进展。同时，医院注重加强内部管理，管理逐步规范化、

精细化、科学化，逐步健全党的组织，不断加强党风廉政建设，

把党建工作与业务工作紧密结合，同步推进。现将有关工作情况

汇报如下：

一、医院管理制度趋于健全、运行高效

1建章立制，逐步完善健全医院管理体系，制定医院章程，

建立并逐步完善医院内部管理机构。坚持民主管理、完善决策机

制，执行院长不直接分管“人、财、物、基础建设、项目审批“权

力事项，出台了《章程》、《制度汇编》，章程及制度汇

xxxxxx

编规定了医院的宗旨和业务范围、党的领导、会议制度、资产的

管理和使用、信息公开制度等相关内容，规范内部治理结构和权

力运行规则，保证党组织意图在决策中得到充分体现。医院研究

经营管理和发展的重大问题应当充分听取职工意见，涉及职工切

身利益的会议，必须有工会代表参加。同时推进院务公开，落实

职工群众知情权、参与权、表达权、监督权，提高了医院运行效

率。

2.落实医疗质量安全管理制度。贯彻落实《医疗质量管理办

法》，落实医疗质量安全院、科两级责任制。成立《医疗质量与

安全管理委员会》，院长是医院医疗质量和安全的第一责任人，

临床科室以及药学、护理、医技等部门主要负责人是本科室医疗

质量管理的第一责任人，每年度与科室签订《目标管理责任书》，

加强医疗基础质量、环节质量、终末质量控制，健全结构、过程、

结果指标监测、评价、反馈、改进机制，建立全员参与、覆盖临

床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度。严格执行首

诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管

理、病历管理、病例讨论、临床用血安全等医疗质量安全核心制

度。严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等。加

强重点科室、区域、环节和技术的质量安全管理，推进合理检查、

用药和治疗。

3•拓展信息化便民惠民服务范围。进一步改善医疗服务，

年月初已开始实施“银医通”智能自助综合服务系统，预

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计月中旬全面启用，实现线上线下预约挂号、诊间缴费、分诊

5

叫号、报告单查阅打印、费用查询、就诊指南、健康档案、区域

导诊、医院动态新闻、满意度调查、健康百科和专家在线，实现

“互联网”+智慧医疗。

4.积极探索人事薪酬制度改革，完善院内绩效工资分配方案。

建立人员聘用、岗位、职称、执业医师、护理人员和收入分配管

理等制度。统筹考虑编制内外人员薪酬待遇，推动逐步落实编制

内外人员同岗同薪同待遇。充分体现岗位差异、兼顾学科平衡、

多劳多得、优绩优酬的原则。按照有关规定，探索实施项目工资、

协议工资、年薪制等分配方式。医务人员薪酬不得与药品、卫生

材料、检查、化验等业务收入挂钩。

5,推进药品、耗材合理采购及使用。严格执行《xxx药品目

录》，药品采购按照严格执行《药品管理法》及省、市两级药品

集中招标采购有关规定，截止目前我院普通药品、麻、精药品、

急救药品、直接挂网药品、院内制剂、短缺药品和23种谈判采购

中药饮片全部执行网上采购；除中药饮片、麻、精药品、急救药

品、直接挂网药品、院内制剂、短缺药品其它药品全部执行“两

票制”采购，品规大约多种。截至年月，我院所有高

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值耗材严格执行网上采购。2019年11月，全面启用检验试剂阳