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主班:汪剑副班:潘春树胸部读片患者女,年龄24岁,已婚胸闷1年,加重伴胸痛1月,咳血3天停!PART1肿块主要为出血坏死物,少量增生滋养叶细胞及绒毛该患者病理表现:诊断:侵袭性葡萄胎肺转移侵蚀性葡萄胎(Invasivehydatidiformmole)系指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移,又称恶性葡萄胎或破坏性绒毛膜瘤,为界于葡萄胎和绒毛膜上皮癌之间的交界性肿瘤。该肿瘤血运丰富,可以表现为对血管的侵蚀。妊娠滋养细胞疾病(gestationaltrophoblasticdisease,GTD)是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,其共同特征是滋养层异常增生,包括葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤、上皮样滋养细胞肿瘤。侵袭性葡萄胎一般多见于生育年龄的妇女,绝大多数继发于良性葡萄胎,多在葡萄胎清除后6个月内发生。其病理所见为绒毛结构、滋养细胞过度增生和不典型增生,侵蚀了宫肌层或其它部位,侵入程度可以为数毫米,也可以直达浆膜面。可以引起肺或阴道转移。侵袭性葡萄胎肺转移的基本病理过程为:瘤栓通过血液循环到达肺组织相应层面,生长、侵蚀、破坏、出血的病理过程。
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