针灸联合认知功能训练对帕金森病患者认知功能和运动功能的影响.pdfVIP

针灸联合认知功能训练对帕金森病患者认知功能和运动功能的

影响

操良松;李秀娟;江光耀;王振军;柯贞辉;万吉;吴玲露;丁念

【摘要】目的:探究针灸联合认知功能训练对帕金森病患者认知功能和运动功能的

影响.方法:将2015年6月-2016年6月收治96例帕金森病患者随机分成观察组

与对照组,观察组采用针灸联合认知功能训练治疗,对照组采用单纯认知功能训练治

疗,比较两组治疗前后的认知功能和运动功能.结果:治疗后,观察组UPDRSⅢ评分显

著低于对照组,6min步行试验结果明显高于对照组,比较差异具有显著性(P＜0.05);

治疗后,观察组的MMSE及MoCA评分明显高于对照组,比较差异具有显著性(P＜

0.05).结论:针灸联合认知功能训练有效的改善了帕金森病患者的认知、运动功能障

碍,安全性好.

【期刊名称】《针灸临床杂志》

【年(卷),期】2018(034)004

【总页数】4页(P9-12)

【关键词】帕金森病;针刺疗法;认知功能;运动功能

【作者】操良松;李秀娟;江光耀;王振军;柯贞辉;万吉;吴玲露;丁念

【作者单位】湖北鄂州市中医医院,湖北鄂州436000;湖北鄂州市中医医院,湖北鄂

州436000;湖北鄂州市中医医院,湖北鄂州436000;湖北鄂州市中医医院,湖北鄂州

436000;湖北鄂州市中医医院,湖北鄂州436000;湖北鄂州市中医医院,湖北鄂州

436000;湖北鄂州市中医医院,湖北鄂州436000;湖北鄂州市中医医院,湖北鄂州

436000

【正文语种】中文

【中图分类】R246.6

帕金森病(PD)是一种好发于老年人的慢性中枢神经系统退行性疾病，该病的主要

临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌张力高、姿势步态不稳以及认知障碍等[1]。

近年来，随着生活方式的改变以及我国老龄化速度的加快，PD的发生率呈现逐渐

增加的趋势，严重的影响了患者的生活质量，给家庭、社会带来了一定的负担[2]。

PD的发病机制尚未完全明确，目前临床治疗主要以药物治疗、康复训练为主[3]。

研究发现，早期的认知康复训练对患者认知能力，提高生活质量具有重要的意义

[4]。中医在帕金森的康复治疗中也发挥了重要的作用，针灸在改善认知和运动功

能方面显示了独特的优势，且副作用少，得到了大家的广泛认可。根据中医经验，

不同症状患者疗法具有差异。因此，本研究采用针灸联合认知功能训练治疗PD患

者，取得了较好的效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2015年6月—2016年6月收治的帕金森病患者96例作为研究对象，

按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组，各48例，其中观察组男、女性

患者分别为28例和20例，年龄45～75岁，平均(56.31±9.62)岁，病程2～6

年，平均(3.73±2.09)年；对照组中男、女性患者分别为29例和19例，年龄

45～75岁，平均(55.93±10.08)岁，病程1.5年～6年，平均(3.62±1.53)年。比

较两组患者的年龄、性别以及病程等一般资料没有统计学意义(P0.05)。可比性

良好。

1.2纳入标准

①符合《中国帕金森病治疗指南(第二版)》诊断标准[5]；②病程≥半年；③过去3

个月内未接受过针灸治疗;④自愿参与本试验，且签署书面的知情同意书。

1.3排除标准

①伴有严重的心、肝、肾以及造血功能障碍的患者；②因脑血管疾病或者脑炎等导

致的帕金森综合征;③有意识或精神障碍而不能配合治疗的患者;④不能接受针灸或

认知功能训练治疗者。

1.4治疗方法

对照组患者给予认知功能训练，对其进行注意力、定向力、记忆力的训练。①在患

者生活的真实环境下训练,每日在医院内汇报当天地点、时间、亲属姓名或者家庭

地址等基本信息；②指导患者在每晚入睡前，记录下1件过去生活、工作中最难

忘、最感兴趣的经历，并思考这些事情发生的原因；③指导在闲暇时间发展自己的

业余安好，如读书、看电视、看报等，并试着复述；④按照患者程度由浅入深,可

施行数字的了解、大小对比、基本算术、数字作业或游戏等训练；⑤计算机辅助的

认知训练,通过电脑模拟各类不同的认知游戏,刺激患者的认知功能康复。

观察组在上述基础上给予针灸治疗，取穴以百会(两耳尖连线的中点处)、四神聪

(头顶部,当百会前后