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跌倒的预防指导

跌倒是一种不能自我控制的意外事件，指个体突发的、

不自主的、非故意的体位改变，多发生于老年人。防跌倒的

预防和护理措施如下：

1.体育锻炼：体育锻炼能增强肌力、肌肉的柔韧性、

步态的稳定性，保持平衡能力，增加灵活性、反应时间，常

用的锻炼方式有太极拳、站立、行走、爬楼梯等。特别注意

臀中肌的针对性训练，如侧卧蚌式、直腿上摆、手膝位小狗

式等，同时加强核心肌群的训练，对于预防跌倒起到很重要

的作用。

2.纠正不良环境因素：不但可减少环境中的危险因素，

而且能增加老年人对跌倒危险因素的认识，从而自觉控制和

避免引起跌倒的相关因素。应做到床、桌、椅的高度和摆放

位置合理。地面应平坦、防滑、没有障碍物，光线应均匀、

柔和、避免闪烁，楼梯走廊、厕所、浴室要安装扶手。

3.合理调整所服药物：老年人的用药种类较多，应遵

医嘱正确用药，同时注意用药后的反应，并定期对用药情况

进行复查，评价药物的作用，及时停服不必要的药物。

4.重视疾病的预防、治疗：对患有原发性高血压、冠

心病、糖尿病及精神疾病的老人，应进行早期诊断、治疗，

特别注意了解他们的晕厥史，做好预防工作。注意引起视力

障碍的各种原因，远视或近视者配戴好眼镜，白内障者可行

白内障摘除术或晶体置换术。

5.视觉和听觉的定期检查与维护：定期进行视力检查，

佩戴专业眼镜，走路时不要带双焦点眼镜（老花眼镜），容易

导致头痛或者头晕。定期清洗眼镜，保持耳朵没有耳垢，可

以提高听觉和平衡。

6.舒适的衣服和鞋类：衣服和鞋子不合适可以增加跌

倒的风险。衣服不应该太长，不触及踝部或者地板。不要穿

鞋底滑的鞋子。穿鞋底质量好、合适的鞋子，可以提供好的

支撑，高度小于1英寸（2.5cm），且合脚。

7.合理使用辅助器具：使用物理治疗师指定的助行器

（步行架，四点手杖，拐杖等），甚至短距离行走也要用。确

保助行器高度合适—手柄高度和站立时腕关节高度相当；保

持助行器处于良好的状态，经常检查是否有松动的螺丝、磨

损的塞子、刹车是否正常。

8.预防体位性低血压：体位性低血压是当人改变体位

从卧位到坐位时，或者从坐位到站位时，体内血压下降。

9.病室与厕所的安全措施：夜间病室与厕所请留一盏

夜灯，保持适度的照明；保持地面干燥；在走廊行走或在厕

所起身时，请利用墙壁上的扶手以协助活动；将常用物品、

尿壶等放置于病人视野内且易于拿取之处；勿让儿童在病房、

走廊等场所嬉戏及玩耍；儿童乘坐轮椅或儿童车、电动车时，

应随时予以留意，避免跌落；年幼病童躺在病床上时，务必

拉起并固定双侧床档，以避免跌落。

10.日常生活的其他注意事项：患者服用安眠药、镇定

药时或有头晕、血压不稳定时建议他尽量卧床休息；患者无

家属在身旁但有需要协助时立即用呼叫器通知护士；患者有

躁动不安、意识不清时请将床挡拉起必要时予以约束保护。