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XX镇精神障碍患者服务管理工作方案

为贯彻落实中央、省、州、市关于平安建设工作有关要求，切实提高精神障碍患者的服务管理工作水平，维护社会治安秩序，保护人民群众生命财产安全，促进社会和谐稳定,特制定本工作方案。

一、任务目标

推动全镇精神障碍患者服务管理工作实现规范化、科学化、精准化，达到“底数清、数据新、情况明、管理好”的目标，持续建立完善排查稳控、信息汇总、分级管理、救助救治、收治管理等工作制度，落实管理服务制度，确保全镇精神障碍患者服务到位、管理有序，及时消除潜在的安全隐患。

二、组织领导

为有效推动精神障碍患者服务管理工作，成立XX镇精神障碍患者服务管理工作领导小组，组成人员如下：

组长：镇党委副书记、镇长

副组长：镇党委委员、人大主席

镇党委副书记、政法委员

镇党委委员、组织委员

镇党委委员、武装部长、副镇长

镇党委委员、副镇长

XX中心所所长

成员：镇中心卫生院院长

镇党政办负责人

镇综治服务中心负责人

司法所所长

法庭庭长

镇社会事务办负责人

镇党建办负责人

镇人社中心负责人

各村（社区）支书及治保主任

领导小组下设办公室在镇综治服务中心，承担领导小组日常工作，XX同志兼任办公室主任，XX同志兼任办公室副主任，XX、XX同志为办公室工作人员，具体负责日常工作的联系和协调。

三、职责任务

领导小组办公室和各部门要加强协作，杜绝出现相互推诿、扯皮、信息资源不互通不共享等现象，共同做好精神障碍患者服务管理工作，形成齐抓共管的工作格局。

（一）综治服务中心：统一协调辖区派出所及各相关部门加强精神障碍患者管理，形成管理合力，确保精神障碍患者得到合理有效的管理和治疗，维护辖区社会稳定。

（二）中心卫生院：一是每周开展1次患者线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作。协助开展患者应急医疗处置。定期随访患者，指导监护人督促患者按时按量服药，督促患者按时复诊。二是接到精神障碍患者报告卡或出院信息单后立即接收。对本辖区患者，及时建立或补充村民个人健康档案、个人基本信息表，一周内录入信息系统。对于住址不明确或有误的患者，立即联系辖区派出所民警协助查找，仍无法明确住址者将信息转至市级精防机构。三是患者信息收集与报告，开展患者线索调查、登记、上报，建立患者健康档案。开展村医培训和绩效考核。对登记已确诊的患者建立健康档案，定期随访患者。开展有计划、有组织的健康教育活动促使人们自愿地采用有利于健康的行为，消除或减少危险因素，降低发病率、伤残率和死亡率，提高生活质量和生命质量，并对教育的效果作出评价。四是在精神障碍患者管理过程中发现有暴力攻击行为的，自杀自伤行为的患者，立即报告综治中心，由综治中心牵头处置。五是在随访中一旦发现患者死亡、外出打工、迁居他处、走失等原因，应第一时间填写《精神障碍患者失踪（死亡）登记表》和《精神障碍患者外流登记表》，上报市疾控中心。六是对有伤害自身、危害他人安全的行为或危险的疑似或确诊精神障碍患者，病情复发、急性或药不良反应的精神障碍患者开展紧急处置，立即协助家属联系派出所、村（社区）及精神卫生医疗机构，由家属或者民警协助将患者送至精神卫生医疗机构。

（三）派出所：负责对参与精神障碍患者日常管理，与卫生院加强协调，共同负责对肇事肇祸精神病人进行排查，对危险评估为三级以上的精神障碍患者人建立档案。发现肇事肇祸精神病人及时处置并送诊精神病医院治疗。

（四）社会事务办：认真落实精神障碍患者社会救助政策，及时将符合条件的精神障碍患者纳入保障范围，做好全镇“三无”人员中精神障碍患者救助工作，做好生活无着落的流浪乞讨人员中疑似精神障碍患者的救治救助工作；配合卫生院共同开展精神疾病管理服务监督检查、业务技术指导等工作；配合卫生院组织精神科医师开展精神障碍患者筛查、诊断以及指导开展重性精神障碍患者随访管理、服药指导及家庭护理等工作；收集、梳理、掌握本系统精神障碍患者的信息，掌握符合残疾标准的精神障碍患者情况，做好精神残疾排查登记工作；协助相关部门做好精神障碍疾病的调查、分类、康复的基本知识宣传，加强精神残疾预防；协助相关部门做好精神障碍患者的社区康复工作，维护精神障碍患者的合法权益，每月负责与卫生院进行精神障碍患者信息交换。

（五）人社中心：按规定做好参保精神障碍患者基本医疗保障工作，按规定报销精神障碍患者城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗费用，落实救治救助政策。

（六）司法所：将社区矫正机构、安置帮教机构在册的肇事肇祸等精神障碍患者信息通报卫生健康部门；和上级司法部门对接我镇在监管场内的肇事肇祸等精神障碍患者信息并推送卫生健康部门；强化对涉及肇事肇祸等精神障碍患者矛盾纠纷的排查干预，及时化解；对符合法律援助条件的精神障碍患者在人身、财产受到伤害和侵犯时，按相关法律法规的规定为其提供法律援助、司法鉴定，以维护精神障碍患者的正