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晚期胃癌患者接受奥沙利铂联合卡培他滨化疗疗效和安全性分析

发布时间：2022-11-23T03:38:08.793Z来源：《中国医学人文》2022年20期作者：刘杰

[导读]目的：分析奥沙利铂联合卡培他滨化疗对晚期胃癌的临床疗效及安全性。

刘杰

绥芬河市人民医院黑龙江牡丹江157399

摘要：目的：分析奥沙利铂联合卡培他滨化疗对晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法：选择本院晚期胃癌患者67例实施对比性治疗研

究，研究时间段为2019年8月~2021年5月，依据盲选抽签原则分组，参照组33例、试验组34例。参照组接受常规化疗，试验组接受奥沙利铂

+卡培他滨化疗。比较两组治疗效果、治疗安全性差异。结果：（1）试验组治疗后CR（32.35%）、PR患者占比（47.06%）升高，SD、PD

占比下降，较参照组差异有统计学意义，P＜0.05。（2）治疗期间两组骨髓抑制、胃肠道反应、色调沉着、尿素氮升高反应发生率对比无

统计学差异，P＞0.05。结论：奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案治疗晚期胃癌患者效果显著，且药物毒副反应率加传统化疗方案无差异性，

可满足患者临床治疗安全需求。

关键词：晚期胃癌；奥沙利铂；卡培他滨；安全性

前言

胃癌是我国高发消化系统恶性肿瘤疾病，受早期症状隐匿性影响，患者中晚期临床就诊率较高，故患者疾病确诊后多需对症接受根治治

疗，控制病情进展，延长患者生存周期，但对于无法接受手术根治治疗者，则需积极开展临床化疗，控制病情进展，改善患者临床预后质

量，而对于化疗方案的选择，则需注重临床治疗效果、患者耐受性及治疗安全性[1]。对此，本文特以奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案为研

究变量行对比性治疗研究，现将研究结果详述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院晚期胃癌患者67例实施对比性治疗研究，研究时间段为2019年8月~2021年5月，依据盲选抽签原则分组，参照组33例、试验组

34例。

参照组（男/女，18/15），年龄32~71岁，平均（51.53±4.26）岁，病程（13.65±2.45）个月，确诊TNMⅢb期20例、Ⅳ期13例；试验组

（男/女，18/16），年龄32~73岁，平均（52.58±4.39）岁，病程（13.81±2.41）个月，确诊TNMⅢb期20例、Ⅳ期14例。患者一般资料组间

对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）胃镜下病理组织活检提示患者病灶TNM分期≥Ⅲb期；（2）患者均无远端转移，符合化疗指征。排除标准：（1）脱离

研究者；（2）非原发性胃癌者；（3）预估生存期＜6月者。

1.2方法

参照组接受常规化疗：治疗首日，取表阿霉素（60mg/m2）静脉滴注治疗；治疗第1~3日，取顺铂（75mg/m2）静脉滴注治疗；5-氟尿

嘧啶（500mg/m2）静脉滴注治疗。连续治疗4周为1疗程，需连续治疗4疗程。

试验组接受奥沙利铂+卡培他滨化疗：治疗首日，取奥沙利铂（130mg/m2）静脉滴注治疗，2h内完成给药；治疗第1~14日口服卡培他滨

治疗，1500mg/日，分2次服药。连续治疗4周为1疗程，需连续治疗4疗程。

1.3观察指标

比较两组治疗效果、治疗安全性差异。

1.4统计学方法

采用（±s）表示连续性变量资料，符合正态分布行t检验；用（n,%）表示定性资料，行检验，研究数据差异性分析由SPSS22.0统计学软

件完成统计，如结果为P＜0.05，差异有统计学意义。

2研究结果

2.1两组治疗效果比较

试验组治疗后CR、PR患者占比升高，SD、PD占比下降，较参照组差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

3讨论

胃癌作为临床早期诊断困难性较高的一类恶性肿瘤疾病，临床患者中晚期确诊者占比相对较高，此类患者多已错失最佳手术治疗时机，

或存在较高术后复发风险，故对于患者生存周期的延长，应积极选择化疗方案，以实现对患者临床鱼护的积极改善。

研究结果表明：（1）试验组治疗后CR（32.35%）、PR患者占比（47.06%）升高，SD、PD占比下降，较参照组差异有统计学意义，P

＜0.05。（2）治疗期间两组骨髓抑制、胃肠道反应、色调沉着、尿素氮升高反应发生率对比无统计学差异，P＞0.05。

传统化疗方案实施中，多类药物联合应用后的毒副反应是影响患者治疗延续性、耐受性的主要因素，且治疗效果不佳，或无法满足其临

床治疗需求。奥沙利铂作为新型铂类化合物药剂，可在给药后积极抑制肿瘤细胞的DNA转录、复制路径，发挥积极抗肿瘤活性作用；卡培

他滨作为