医疗制度管理.docxVIP

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医疗制度管理

一、前言

在医疗活动中,病历作为记录患者病情、诊断和治疗情况的重要文件,对于提高医疗服务质量、保障患者权益具有至关重要的作用。为了加强我院病历管理,确保病历的完整性、准确性和安全性,根据国家相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本病历管理制度。

二、病历保存管理

1.病历保存原则:遵循真实、完整、准确、及时的原则,确保病历的原始性、连续性和可追溯性。

2.病历保存方式:采用纸质病历和电子病历并行保存的方式。纸质病历应按照规定格式和要求进行书写、保存;电子病历应通过我院信息系统进行保存,确保数据安全。

3.病历保存期限:根据国家相关规定,病历保存期限不得少于30年。对于特殊病

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