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进入重症医学科对患者而言意味着什么？

文刘华兵（攀枝花市中心医院）

重症医学科由字面就可以看出，这是救治危重症患者的科室。进入这个科室反而是生的希望。

在重症医学科中患者及医护人员的一天是怎样的？

基于这一科室病人的特殊性，在人们眼里，会认为这个科室有些可怕。

提起这一科室，大多数人都停留在相关新闻以及影视剧中，因为很

进入这一科室的患者，需要接受全天的密切监护，因需要处在

多人都是没有进过的，哪怕周围有亲戚朋友被送入其中，也不许探视，

无菌状态，所以不许家属亲朋探视。因为要和死神抢人，所以在这

不能真正了解其中的情况。都是通过自己想象，在脑海中所描绘的

一科室中，医护人员每时每刻都是十分忙碌的，如患者的病情不稳定，

画面，认为这个科室中放有很多精密的医疗仪器，病人送入其中身

随时都可能发生威胁生命的变化，所以人员不能松懈放松。护理人

上也被接上很多设备，并且都十分虚弱、九死一生，将要走到生命

的尽头。那么事实上真的是这样的吗？下面就带领大家进一步了解员密切观察患者的心率、血压、脉搏等相关生命体征。因为患者的

这一科室，能够有一个比较正确的认识。心率、呼吸、体温、皮肤是否肿胀变红、每一口痰液的形状、颜色、

重症医学科都治疗什么疾病？输液的用量、排尿排便的量，都应在计算的合理范围内。如果不在

预计范围内，就预示着发生了病情变化，及时掌握这些变化，才能

这一科室中收治的患者都是病情严重的危重症病人，需要全程

加以有效治疗。此外还会为患者接上呼吸机、ECMO以及输液泵等，

密切监护患者的病情变化，并及时给予对症的紧急处理。这一科室

并密切观察这些设备是否正常运行，管线是否扭曲、堵塞等。如果

中没有年龄限制，下到刚出生的新生儿，上到耄耋老人都可能被收

存在异常，必须及时处理。还应观察患者的病情变化，如果有恶化

入到这一科室之中，只要患者有危及生命的情况，如各类重症疾病、

倾向，需要第一时间通知医生，医生制定急救方案，护士准备好所

严重外伤，或大型手术之后存在严重并发症等，都应送入重症医学

需要的设备、器械，密切配合紧急救治。

科，接受必要的治疗。因此重症医学科所收治的病人也没有特定的进入重症医学科是不是意味着要花更多的费用？

疾病限制，对于心脏、腹内脏器、肺部、中毒、过敏性休克、脑震荡、

脑出血，甚至是新生儿或产妇存在生命体征不稳、有生命危险者，患者进入到重症医学科，是不是意味着要花更多的钱？这点要辩

都应收治到这一科室之中，接受更加全面的监护与治疗。但是也有证来看。花费高和这一科室所使用的设备、药物有关。因为重症医

一些出现生命威胁的患者是不建议收入重症医学科的，主要是一些学科所使用的各类设备，如心电监护器、纤支镜、ECMO以及CRT等，

不可逆的恶性疾病终末期阶段，比如癌症晚期的患者，这类患者再都是十分昂贵的设备。用于抢救的药物，费用也相对较高。还有医

进行治疗的意义不大，即便尽全力抢救，结果也都可想而知，落得护人员需要24小时时刻待命，综合这些因素，导致这一科室的费用

人财两空的局面，因此有限的医疗资源应给更加有需要的人。势必会高于其他科室，希望患者以及其家属能够理解。送入这一科室，