简易呼吸气囊的使用与消毒.ppt

LOGO关于简易呼吸气囊的使用与消毒课程内容定义及目的基本原理及结构适应症与禁忌症操作程序及操作方法操作注意事项检测、清洁与保养第2页,共24页，5月，星期六，2024年，5月.简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态定义第3页,共24页，5月，星期六，2024年，5月氧气进入球形气囊和贮气袋或蛇形管，人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。

基本工作原理第4页,共24页，5月，星期六，2024年，5月呼吸球囊的构造其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下第5页,共24页，5月，星期六，2024年，5月吸气动作流程挤压球体球体产生正压鸭嘴阀F开放，进气阀E关闭同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G气体进入人体工作原理第6页,共24页，5月，星期六，2024年，5月呼气动作流程球体松开球内产生负压鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀G打开气体呼出进气阀E开放，气体送入球体工作原理第7页,共24页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸气囊的适应症心肺复苏各种中毒所致的呼吸抑制神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹呼吸系统疾病所致的呼吸抑制各种大型手术呼吸机使用前或停用呼吸机时第8页,共24页，5月，星期六，2024年，5月1用物准备：携带备用状态的氧气面罩复苏球囊，吸痰用物，吸氧装置2判断患者意识：要求声音响亮有效对着左右耳朵重复呼唤两遍，3高声呼救：确定患者无反应高声呼救：快来人呐，准备抢救4摆放好抢救体位：去枕解衣摆放仰卧5徒手开放气道：用压头抬颌法开放气道，左手立掌法压住患者前额，右手中食指托着下巴一侧6清理患者口腔：打开患者口腔，检查口腔内有无异物，假定口腔内无异物1术者站在患者右侧，凑近患者的耳旁大声呼唤（判断在5秒内完成）2保持患者身体平直3开放气道时两手动作应协调一致，患者头后仰的程度：下颌及耳廊的联线刚好与地面垂直开放气道一.准备用物和评估患者要点说明单人简易呼吸球囊的操作流程

第9页,共24页，5月，星期六，2024年，5月1检查患者的自主呼吸：右手食指和中指并拢触摸颈动脉，同时低头检查患者自主呼吸，10秒完成。2大声报告判断结果：患者有循环征象，无自主呼吸，立即给予呼吸球囊加压给氧1判断患者呼吸时“一看二听三感觉”指眼看胸部起伏，耳听呼吸声，面感气息2颈动脉位于喉结旁开2指，低头检查患者自主呼吸（前5秒钟）抬起头顺时针方向巡视四肢有无抽动（第6秒钟）最后观察患者面色和有无咳嗽反射（第10秒钟）要点说明二.判断患者呼吸和心跳第10页,共24页，5月，星期六，2024年，5月呼吸球囊通气：1将呼吸球囊接通氧气管，氧管另一头连接供氧装置2检查呼吸球囊性能良好3术者位于患者头顶处（放下床栏）或头侧处4双手抬起患者双下颌或压头抬颌，助患者头后仰开放气道，左手用C-E手法将面罩扣于口鼻处，按紧不漏气，右手挤压球囊5挤压球时数1001，放松时数1002，1003，持续1分钟。1检查球囊性能，（球囊先不连接面罩）球囊连接好供氧装置，打开流量表，调节氧流量8～10L/分，用手堵住球囊的送气口，待储氧袋充满气后，装上面罩2挤压球囊1/3-2/3深度，约400-600ml3左手拇指和食指成C字压住氧气面罩，另外三只手指成E字抬起患者下颌，挤压球囊时观察患者胸部是否对称起伏4吸呼比：1：2，频率在16-20次/分，儿童酌情增加三.立即通知医生并进行抢救要点说明第11页,共24页，5月，星期六，2024年，5月1移开面罩，观察胸部有起伏，自主呼吸恢复，面色紫绀消退，血氧饱合度90%以上，抢救成功2给予双鼻导管吸氧，氧流量2～4L/分3整理用物，记录1经上述抢救不成功时，要做好气管插管的准备2整理床单元，协肋患者取合适体位，整理用物与消毒，洗手记录四.判断患者呼吸:要点说明第12页,共24页，5月，星期六，2024年，5月简易呼吸器的使用要点下颌角与耳垂连线垂直于地面第13页,共24页，5月，星期六，2024年，5月开放气道开放气道：双下颌上提法开放气道标准：成人下颌角和耳垂连线与患者身体的长垂直，儿童（1~8岁）下颌角和耳垂连线与身体长成60度角；婴儿（1岁以内）下颌角和耳垂连线与身体长成30度角。双人球囊面罩通气效果更好，如还有第三人，可通气时压住环状软骨，防止气体冲入胃内。.第14页,共24页