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使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序
【目的】
在突发断电时,对使用呼吸机的患者迅速采取有效措施,维持通
气,保证供氧。
【要求】
1、立即断开呼吸机与患者的连接,通知医生,同时叫人检查断电
原因,并通知电工维修。
2、快速评估患者自主呼吸状况
①无自主呼吸、或呼吸微弱、不规则者,立即连接简易呼吸器辅
助通气。
②有自主呼吸者,观察呼吸的频率、胸廓运动的幅度,评估潮气
量是否足够,如频率12次/分或35次/分,胸廓运动明显,可暂时
导管内给氧4—6升/分,并密切观察病情变化,如呼吸困难、明显紫
绀,则应立即用简易呼吸器辅助通气。
3、简易呼吸器操作程序
①呼吸器接氧气4—6升/分。
②呼吸器与气管插管或气管切开的导管相连接。
③操作者站在患者一侧,一手固定气管导管,另一只手挤压呼吸
器进行辅助通气。
④挤压呼吸器:频率12—16次/分;挤压的吸呼时间比为1:1.5-2。
⑤根据患者体重确定挤压呼吸器用力的程度,按6—10ml/kg估计
所需气体量。
4、安抚患者,稳定患者的情绪,同时观察患者的意识状况、血氧
饱和度、心率、呼吸的变化;面色、甲床、末梢循环情况。
【应急预案】
(一)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
(二)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳
闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机
的安全。
(三)部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电
池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够运行。护理人员
应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常以及患者生命体
征有无变化。
(四)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅
速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼
吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼
吸、面色、意识等情况。
(五)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者床前,同时通
知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。
(六)立即与有关部门联系:总务科、院务部、医务部、护理部、
医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。
(七)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处
理紧急情况。
(八)护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
(九)遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。来电后,重新将呼
吸机与患者呼吸道连接。
(十)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录
单中。
【程序】
意外断电
立即断开呼吸机与患者的连接通知医生检查断电原因通知电工维修
快速评估病情有自主呼吸、规则、清醒者
无自主呼吸或自主呼吸微弱、不规则导管内给氧并密切观察病情变化
立即使用简易呼吸器辅助通气呼吸困难,明显紫绀
观察病情评估通气效果
作好记录
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