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核医学科规划及设计要点浅析

摘要：核医学科是综合医院医技科室里面功能和流线最为复杂的一个科室。

本文将对科室的总体布局模式与选址、功能分区及流线规划、通风设计、辐射防

护设计、智能化设计及人性化设计等要点进行简要的分析，希望能为大家进行核

医学科设计时提供一点帮助。

关键字：核医学；功能分区；流线规划；通风设计；辐射防护设计

核医学是利用核科学技术和手段对疾病进行诊断和治疗的学科，是三级甲等

医院必须设置的医技科室，其在甲状腺、心脏、肾脏、恶性肿瘤等疾病的显像诊

断以及治疗中发挥了相当重要的功用。然而由于核医学科对医疗流线要求严格,

且不同医院因开展业务不同，科室内的功能房间需求也不尽相同，因此很多建筑

师在进行核医学科设计时常常不知所措，无法找到相近的案例参考，于是往往出

现分区不合理、流线交叉、缺少必要的功能房间等问题。本文将对核医学科规划

及设计中的一些要点进行简要的分析，希望能为大家进行核医学科设计时提供一

点帮助。

一、核医学科的总体布局模式与选址

核医学科总体布局一般分为独立式和集中式两种模式。独立式比较适合院区

用地较为宽松的项目。整个科室可独立设于一栋楼内，选址在院区下风向，与医

院主体建筑有一定联系，能方便患者就医即可。独立式的优点是较少受临近区域

限制，辐射防护设计需考虑的影响因素较少，日后若有需要，扩建也较为容易。

集中式的建设模式比较适合用地较为紧张的项目。采用集中式布局时，选址

应尽量位于医院主体建筑的一端，且应避免临近敏感目标区域，如儿科门诊、产

科门诊、厨房、餐厅等，也不应设在上述这类区域的上、下方。采用集中式布局

的项目，由于其邻近区域都有固定的功能科室，日后若要扩建将较为困难。因此，

若采用此种建设模式，建议在设计前与院方充分沟通，落实是否要提前作出一些

空间预留。

二、核医学科的功能分区及流线规划

不同的医院，根据其自身学科特色和定位，对于核医学科需要开展的业务内

容也不尽相同，设计前应充分了解好院方的需求。一般来说，根据功能用房性质，

可分为下列几个区域。

（1）非限制区——包括候诊、登记、诊室、病人更衣等。

（2）监督区——包括SPECT、PET-CT、PET-MR等影像机房、病人注射后休

息室、抢救室、病人专用卫生间、污洗间、检后问诊室、检后观察室等。

（3）控制区——包括分装室、标记室、注射/给药室、储源/废物间等。

（4）工作生活区——包括医生办公室、阅片室、资料室、会议室、更衣室、

值班室等；

（5）制药区（少数有教研需求的医院需要设置）——包括回旋加速器室、

药品合成室、控制室、质控间、分装间等。

上述区域可按项目条件进行组合布置，但不同区域之间需设门禁进行严格管

理，且进入不同区域之前宜设置卫生通过或者缓冲更衣。

核医学科各种流线应做到清晰、不交叉，其中病人检查、治疗流线还应做到

单向，不回头。以下面方案为例，病人在登记处报到后需至诊室做一个评估检查，

在获得医生确认符合检查的条件后，可通过更衣进入监督区。在监督区入口接受

注射或给药后至专用休息室休息。由于接受PET-CT或PET-MR检查的病人，需要

在注射后休息30分钟至1小时，因此其休息室宜设置床位。1间休息室最多设2

床，床间采用铅屏风进行分隔，以减少病人间相互的辐照影响。接受SPECT检查

的病人，注射后一般只需休息数分钟，其休息室一般采用座椅即可。病人在休息

室内经过一定时间的代谢，可进入影像机房内进行扫描检查。完成后需进行检后

问诊以及辐射强度测定。如病人体内的放射性物质还未衰减到安全水平，病人还

需在检后观察室内继续逗留一段时间，令辐射水平达到安全值后才能离开控制区。

整个检查过程中，病人在监督区内的活动轨迹基本都是单向，不回头。

图1某医院核医学科设计方案

核医学科医护区一般应有独立入口。进入控制区进行药品分装、注射的工作

人员，应从医护区一侧的入口通过卫生通过进入。卫生通过内应设置穿戴防护用

品的区域，并应设置冲淋设施。工作人员在出控制区时身上携带的污染物超标，

或在控制区内发生一些突发意外时，可使用冲淋设施进行清洁。

外购的核素或科室内制药区生产的核素应通过专用入口送入控制区。储存核

素的储源间内应设置密闭的铅桶对核素进行存放。控制区内产生的带放射性的废

物一般是核素的包装或病人注射后的针筒等，这些物品也应采用专用的铅桶进行

存放，待辐射水平衰减到