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急危重症患者院内平安转运的流程
(
一、转运前:1)评估病情:转运前应认真评估患者的病情以及有
可能出现的情况.评估内容主要包含:病人的生命体征(意识、血压、
脉搏、呼吸等)、有无休克征象、患者的伤情(如受伤部位、创伤的
性质、有无骨折等)、患者的心理反响有无精神紧张、恐惧等.评估
患者转运过程中可能存在的风险,制定相应的应急预案并做好充分准
备,如急救药品、仪器等.医护人员应将转运途中存在的风险告知家属,
取得家属的理解和配合同意.
保证患者的平安转运.
(2)充分准备:包含病人、物品、急救药品及护送人员的准备.
①出科前由护士测量生命体征,并依据病情填写好交接记录单.
②转运前10分钟电话通知相关科室并交待需要的特别准备,如呼吸
机、监护仪、吸痰器等,保证接受科室做好充分准备.③检
查各种导管是否通畅,连接是否紧密并妥善固定,预防管道扭曲滑
脱,清空尿袋,检查转运中所使用各种仪器蓄电池情况,保证电量充
足.④转运前要去除患者呼吸道分泌物,呼吸困难或血氧饱和度较低
患者要预先气管插管,保证气道通畅,备好简易呼吸器、麻醉面罩、
氧气袋等备品.⑤妥善约束躁动患者,适当
应用镇静剂,输液时最好使用留置针.⑥负责转运的医护人员应有较
强的责任心和准确的判断力,并具有独立工作和应急处理问题的水平.
(3)转运方式:工具的准备.根据不同的病种及病情轻重选择适宜
的转运工具,病床能去的地方尽量不用推车,减少搬运次数,预防因搬
运造成管道滑脱,甚至加重病情.护士在转运过程中搬运患者时应采
取正确有效的方法.有条不紊,动作纯熟并做好心理护理,使患者和家
属有平安感,积极配合治疗和护理.
二、转运中:病情打量及护理.Q①转运时抬起床栏或使用约束带交
叉固定,保持平安舒适的转运体位,意识障碍的患者应采取平卧位头
偏向一侧,转运中预防剧烈震荡,保持头部在前,上下坡时保持头高
位.②注意打量生命体征的改变,护士应站在病人头侧,发现异常时急
时处理,转运途中如出现心跳呼吸骤停应立即进行就地抢救,同时呼叫
附近医护人员协助,做好转运中记录,包含各种检测指标、意识活动状
态,检查或治疗期间情况及转运过程中发生意外时的救治等.③外伤
及骨折出血的患者要注意伤口包扎敷料渗透情况,骨折固定肢体的血
.
运情况④内出血患者注意有无休克的发生,重点打量患者神志,皮肤
湿度等.⑤
转运时还应注意患者的保暖及平安,搬运患者时要动作轻稳,协
调一致,预防平车轮椅撞墙、门、物等,保证患者平安舒适.三、转运
后:病情交接.护送人员应与病房护士严格做好交接,交接内容包含:
根本信息,病情,检查工程,化验工程,过敏实验结果,输入药物情况,各
种导管在位情况,伤口情况,应用止血带情况,皮肤情况及各种术前准
备,双方科室交接人员在转运病人核查表上签名.
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