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手术室急重症抢救的应急预案
(一)急救措施
1.保持呼吸道通畅,迅速实施人工呼吸。
2.迅速建立两条有效的静脉通道。若穿刺困难,立即协助医师做中心静脉切开。
3.及时执行医嘱,准确用药,口头医嘱必须复述一遍后方可执行。加药用的注射器,
用标签纸注明种类;液体包装袋应注明内含药名和剂量。药袋、安瓿等保留至抢救
结束,以便查对和统计,包括气管切开包、静脉切开包、中心静脉导管、开胸包、
灭菌除颤器极板、除颤仪等。
4.准备抢救药品及器材。
5.保证良好照明,连接吸引器,协助安装呼吸机、除颤器等。
6.严格执行三查八对制度和无菌技术操作规程。积极配合手术医师、麻醉医师抢救。
7.密切监测体温、脉搏、血压变化及出血量、输入量、尿量、并详细记录。
8.及时、准确留取各种标本,尤其是血标本,要及时送检。
9.遵医嘱及时为病人保暖及戴冰帽。
(二)心肺复苏
1.胸外心脏按压;2.控制呼吸;3.胸外电除颤;4.常用的药物
评估:1.所需抢救用物、手术器械、手术用物
准备2.所需参与抢救人员
用物准备:手术器械、、手术用物、抢救用物
1.手术室护士长
通知相关人员2.麻醉科主任
3.护士长组织抢救小组并向上级报告
1.器械护士负责准备手术器械
成立抢救小组2.巡回护士准备抢救物品,协助麻醉气管插管,协助手术医师进行心脏按
压,执行口头医嘱时必须复述一遍方可执行
3.跑外护士负责取血,送化验
1.建立静脉输液通路,采用静脉留置针,若穿刺困难协助医师做静脉切开,
注意并人保暖
抢救2.保证良好的照明,连接吸引器、电刀等,并保证仪器设备正常使用
3.术中输液、输血应严格执行三查八对制度和无菌技术操作流程
4.及时、准确留取各种标本,尤其是血标本及时送检
1.密切观察病人情况,完成各种手术记录,
整理
详细记录出入量,血袋、安瓿等保留至抢
救结束,以便查对和统计
2.送病人回病房或重症监护室
手术室急重症抢救的处理程序
1
手术室应对突发事件批量伤员应急预案
1.手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等。保持备用状态。
2.明确紧急情况呼叫程序及呼叫号码,确保呼叫及时应答,人员到位。
3.发生伤员抢救时应遵照抢救及特殊事件报告处理制度,及时逐级向医院有关部门和院领导报
告,以便使医院掌握情况,协调各方面的工作,更好的组织力量进行及时有效的抢救和治疗。
4.护士在执行医师口头医嘱时,必须复述一遍,避免医疗差错或事故的发生。
5.紧急情况下在医师未到之前,护士应果断进行心脏按压,人工呼吸,给氧,吸痰,紧急止血,
建立有效静脉通道,快速输液等急救处理。
评估:1.所需抢救用物、手术器械、手术用物
准备2.所需参与抢救人员
用物准备:手术器械、、手术用物、抢救用物
1.医院总值班
通知相关
2.手术室护士长,麻醉科主任
部门
3.医院相关领导
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