第16章皮肤科疾病用药.pdf

第16章皮肤科疾病用药

16.1皮肤感染的药物治疗2

16.2皮肤清洁药和消毒防腐药15

16.3外用糖皮质激素.19

16.4皮炎湿疹的药物治疗21

16.5银屑病的药物治疗24

16.6痤疮的药物治疗………….

16.7酒渣鼻的药物治疗30

16.8多汗症的药物治疗30

16.9白癜风的药物治疗31

16.10黄褐斑的药物治疗32

16.11皮肤病的辅助治疗用药32

16.12性传播疾病用药35

1

16.1皮肤感染的药物治疗

莫匹罗星Mupirocin

【适应证】革兰阳性球菌引起的皮肤感染，例如：脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿

疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性皮肤感染。

【注意事项】基质内含有聚乙二醇，建议肾功能受损者慎用。本药不适用于假单胞菌属感染。妊

娠期妇女慎用。

【禁忌证】对莫匹罗星或其他含聚乙二醇软膏过敏者禁用。

【不良反应】局部刺激反应，包括瘙痒、烧灼感等。

【用法和用量】外用一日2～3次，一日最多使用3次，连续外用不应超过10日。

【制剂与规格】莫匹罗星软膏:2%5g：100mg。

夫西地酸FusidicAcid

【适应证】由葡萄球菌、链球菌、痤疮丙酸杆菌极小棒状杆菌及其他对夫西地酸钠敏感细菌引起

的皮肤感染，包括：脓疱疮、疖、痈、甲沟炎、创伤感染、须疮、汗腺炎、红癣、毛囊炎、寻常

性痤疮，适用于面部和头部等部位的感染而无碍外观。

【注意事项】避免接触眼部。不宜长时间、大面积使用。哺乳期妇女使用时，禁用于乳房部位的

皮肤感染。

【禁忌证】对乳膏中的任何一种成分过敏者不能使用本品。

【不良反应】主要是用药局部皮肤反应，包括接触性皮炎、红斑、丘疹、瘙痒、皮肤过敏反应等。

罕见有黄疸、紫癜、表皮坏死、血管水肿等。

【用法和用量】外用一日2～3次，涂于患处，疗程为7日。

【制剂与规格】夫西地酸软膏:2%5g：100mg。

红霉素Erythromycin

【适应证】脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。

【注意事项】避免接触眼睛及其他黏膜如口、鼻等。妊娠期妇女与哺乳期妇女慎用。与氯霉

素及林可霉素有拮抗作用，应避免合用。

【禁忌证】对大环内酯类过敏者。

【不良反应】偶见局部刺激症状和过敏反应。

【用法和用量】涂于患处，一日2次。

2

【制剂与规格】红霉素软膏：5g：50mg。

新霉素Neomycin

【适应证】敏感细菌所致脓疱疮等化脓性皮肤病及烧伤、溃疡面的细菌性感染。

【注意事项】若大面积使用时需注意耳毒性及肾毒性，特别是在儿童、老人以及肾功能受损者。

【禁忌证】对新霉素或其他氨基糖苷类抗生素过敏的患者禁用。

【不良反应】变态反应性接触性皮炎，搽药局部潮红肿胀，皮疹，瘙痒。大面积外用吸收后可出

现耳毒性及肾毒性。

【用法和用量】外用一日2～4次，连续外用不应超过7日。

【制剂与规格】新霉素乳膏、软膏：含0.25%或0.5%。

复方新霉素软膏：每克含新霉素2000U、杆菌肽250U。

杆菌肽Bacitracin

【适应证】用于葡萄球菌属、溶血性链球菌、肺炎链球菌等敏感菌所致的皮肤软组织感染，仅局

部应用。

【注意事项】避免接触眼睛及其他黏膜，如：口、鼻。避免在创面长期和大面积使用，以免吸收

产生肾毒性及耳毒性。使用不宜超过1周。儿童在成人监护下使用。避免与肾毒性及耳毒性药物

合用。

【禁忌证】对本品有过敏反应史者禁用。

【不良反应】偶见皮肤瘙痒、皮疹、红肿或其他刺激现象，罕见局部过敏反应。

【用法和用量】涂于患处一日2～3次，疗程7日。

【制剂与规格】杆菌肽软膏8g：含杆菌肽4000单位。

多黏菌素Colistin；Polymyxin

【适应证】细菌性