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第63页,共67页,5月,星期六,2024年,5月第64页,共67页,5月,星期六,2024年,5月第65页,共67页,5月,星期六,2024年,5月第66页,共67页,5月,星期六,2024年,5月感谢大家观看第67页,共67页,5月,星期六,2024年,5月(四)评价患者的自理能力增加.第31页,共67页,5月,星期六,2024年,5月营养失调
护理计划(一)相关因素:1)大量脱水2)摄入不足3)恶心,呕吐,食欲减退4)糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关(二)预期目标:患者每日摄入量与机体需要量保持平衡第32页,共67页,5月,星期六,2024年,5月(三)护理措施1.机体需要量不足时指导患者增加卧床休息时间,以减少机体消耗量。2.遵医嘱静脉給予补充能量及止吐药物。3.患者出现恶心,呕吐时,及时清理干净。同时保持病室的空气流通,为患者提供一个舒适,安静的就餐环境。4.和患者家属为患者制定合理饮食,指导患者少食多餐,并提供足够的进餐时间。第33页,共67页,5月,星期六,2024年,5月(四)评价1.患者恢复以前进食量.2.患者恶心,呕吐症状好转第34页,共67页,5月,星期六,2024年,5月活动无耐力
护理计划(一)相关因素:1)长时间卧床2)营养摄入减少(二)预期目标:1)患者能进行交替活动和休息2)患者活动耐力逐渐增加第35页,共67页,5月,星期六,2024年,5月(三)护理措施1.患者卧床休息时间,协助患者翻身,按摩。鼓励患者在醒来的时候做些缓慢的四肢运动,或者协助患者做被动动作。2.在患者耐力范围内可协助患者适当做些运动如:坐在床上或者床旁椅上,开始坐起时,动作缓慢,预防体位性低血压,每次坐起时间由开始的20分钟,逐渐增加。第36页,共67页,5月,星期六,2024年,5月(三)护理措施3.患者活动耐力逐渐开始增加后,可协助患者做些床边运动,运动前先做些准备工作如多穿衣服,注意保暖。移开板凳,防止跌倒损伤。运动中根据情况给予协助。4运动后观察患者的生命体征情况,并准确记录。5.向患者讲解营养的摄入对身体恢复的重要性。第37页,共67页,5月,星期六,2024年,5月(四)评价1.患者的活动能力逐渐恢复.2.患者在活动中需要帮助减少.3.患者活动时的呼吸,脉搏无异常第38页,共67页,5月,星期六,2024年,5月焦虑
护理计划(一)相关因素:1)环境的陌生2)监护仪的使用3)对预后生活发生发生的改变(二)预期目标:1)患者能说出焦虑的心理感受2)适应环境3)情绪稳定,积极配合治疗第39页,共67页,5月,星期六,2024年,5月(三)护理措施1.患者意识清醒后,立即向患者介绍周围的环境,及主治医生和管床护士,消除其陌生感。2.耐心向患者讲解有关疾病的知识,以及现在在所采取的治疗和各种监护仪使用的目的,注意事项。使其积极配合。3.帮助患者结识病友,建立良好的病患关系。4.在进行各种诊疗和护理时动作轻,柔,稳。使其感到安全和放心。第40页,共67页,5月,星期六,2024年,5月(三)护理措施5.耐心向病人解释病情,使病人认识到糖尿病目前虽不能根治,但坚持治疗一样可以正常生活、工作6建立良好的护患关系与患者家属一起多关心,安慰,体贴,患者。7经常巡视病房,多与患者沟通,耐心听取患者的倾诉和提问,了解其心理想法。給予耐心的解释,帮助患者树立战胜疾病的信心。8指导患者采用放松疗法:如缓慢深呼吸,放松全身肌肉,或听轻音乐。第41页,共67页,5月,星期六,2024年,5月(四)评价1.患者焦虑程度减轻.2.患者可以正确的诉说采取减轻焦虑的方法.第42页,共67页,5月,星期六,2024年,5月知识的缺乏
护理计划(一)相关因素:1)新确诊的疾病2)对此疾病知识的不了解3)缺乏信息的来源(二)预期目标:患者能了解疾病的诊断,治疗和预后的健康宣教第43页,共67页,5月,星期六,2024年,5月
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