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心内科护理常规

心内科护理常规

一、心内科疾病一般护理常规

1、按内科疾病一般护理常规。

2、饮食:给予低盐、低脂、清淡易消化得饮食。宜少食多餐,忌暴

饮暴食,戒烟酒。

3、活动:遵医嘱根据心功能情况合理安排患者得活动与休息。

4、密切观察生命体征及病情变化。

5、准确执行医嘱,密切观察药物得疗效与不良反应。

6、及时准确得做好专科各项检查、治疗、护理。

7、协助患者完成生活护理,保持大便通畅。

8、了解患者得心理状态,加强心理护理与健康宣教。

9、保证抢救器械、药物及用物处于完好状态。

二、CCU护理常规

1、按内科疾病一般护理常规。

2、饮食:给予低盐、低脂、清淡易消化得饮食。宜少食多餐,忌暴

饮暴食,戒烟酒。

3、遵医嘱给予吸氧、监护、建立静脉通道1-2条。

4、密切观察生命体征及病情变化。

5、及时填写危重患者护理记录单。

6、保持病室安静,做好生活护理,预防坠床及压疮得发生。

7、了解患者得心理状况,适时进行心理护理及健康宣教。

8、保证急救器械及急救药品处于完好齐全得状态,随时做好抢救

准备。

三、高血压护理常规

【概念】

原发性高血压就是以血压升高为主要临床表现得综合征,我国将高

血压定义为收缩压≥140mmHg与(或)舒张压≥90mmHg。

【护理评估】

1、询问患者有无原发性高血压得危险因素。

2、评估患者得生命体征及血压得波动范围。

3、询问患者有无头痛、胸闷、恶心等症状。

4、评估患者对疾病得认识、用药史及对用药得依从性。

【护理措施】

1、根据患者得血压合理安排休息与活动,保证充足睡眠。用药后

注意预防直立性低血压。

2、饮食:给予低盐、低脂、清淡易消化得饮食。宜少食多餐,忌暴

饮暴食,戒烟酒。

3、密切观察生命体征及病情变化,严防高血压危象得发生。

4、遵医嘱给予降压治疗,观察降压药得疗效与副作用。

5、保持大便通畅,忌用力大便。

6、并发心衰、肾功能不全、高血压脑病者按相关疾病护理常规护

理。

7、给予心理护理,保持情绪稳定。

【健康指导】

1、指导患者合理饮食,适度运动,保持情绪稳定,戒烟酒等。

2、指导患者遵医嘱服药,定期复查。

3、教会患者及其家属测量血压。如出现血压急剧上升、头痛、胸

闷、恶心等不适,需立即

就地休息,尽快到医院就诊。

四、心绞痛护理常规

【概念】

心绞痛就是指在冠状动脉狭窄得基础上,由于心肌负荷得增加而引

起心肌急剧得、暂时得缺血与缺氧得临床综合征。

【护理评估】

1、评估诱发因素、疼痛得部位、性质及持续时间,观察抗心绞痛

药物得疗效及不良反应,

警惕心肌梗死得发生。

2、监测生命体征。

3、监测心电图变化,评估有无心肌缺血、心律失常。

4、评估患者对疾病得认知程度与心理状态。

【护理措施】

1、根据患者病情合理安排休息与活动,保证足够得睡眠。

2、饮食:给予低盐、低脂、清淡易消化得饮食。宜少食多餐,忌暴

饮暴食,戒烟酒。

3、患者胸痛时给予吸氧。

4、心绞痛严重时,遵医嘱舌下含服或静脉滴注硝酸甘油等,用药时

注意滴速与血压得变化。

5、保持大便通畅,避免用力大便。必要时使用缓泻剂或开塞露塞

肛。

6、给予心理护理,保持情绪稳定。

【健康指导】

1、指导患者避免诱发心绞痛得因素,合理饮食,适度运动,保持情绪

稳定,戒烟酒,不饮浓茶

与咖啡,避免寒冷刺激,避免长时间洗澡与沐浴等。

2、告诉患者疼痛发作时得处理方法,随身携带“保健盒”,学会正

确服药与疗效观察。

3、指导患者识别心肌梗死得先兆症状,如心绞痛发作频繁或程度

加重、含服硝酸甘油无效

时应立即护送就医。

五、心肌梗死护理常规

【概念】

心肌梗死就是心肌长时间缺血导致得