上消化道胃管的护理.pptx

上消化道胃管的护理汇报人：xxx20xx-05-02

未找到bdjson目录胃管基本概念与功能胃管插入与固定技巧胃管日常护理要点并发症预防与处理措施患者心理关怀与沟通技巧家属教育与出院指导建议

胃管基本概念与功能01

胃管是一种医疗器械，主要用于帮助不能吞咽的患者输送必要的水分和食物。胃管通过插入患者的口或鼻，经由咽部、食道到达胃部，以提供营养支持和药物治疗。胃管还可以用于抽取胃液，以监测患者的消化功能和胃肠道疾病。胃管定义及作用

胃管主要分为口胃管和鼻胃管两种类型，分别适用于不同的情况和需求。胃管的材质一般为聚氨酯或硅胶，根据材质不同，使用期限也有所不同，一般应一月一换。口胃管长约45cm，通常经口插入35~40cm；鼻胃管长约105cm，需经鼻孔插入55cm左右。胃管还有不同的粗细和长短规格，以适应不同患者的需求和体型。胃管种类与规格

使用胃管前应对患者进行评估，选择合适的胃管类型和规格，并进行必要的清洁和消毒。插入胃管时应遵循无菌操作原则，轻柔、缓慢地插入，避免损伤患者的口腔、鼻腔和食道黏膜。使用胃管过程中应注意观察患者的反应和病情变化，及时调整胃管的位置和注食量等参数。插入胃管后应检查胃管的位置是否正确，确认胃管在胃内后再进行固定和连接注食器等操作。胃管适用于吞咽困难、意识障碍、消化系统疾病等需要营养支持和药物治疗的患者。适用人群及使用方法

胃管插入与固定技巧02

03准备用物准备好胃管、润滑剂、注射器、胶布、别针等用物，确保用物齐全、无菌。01了解患者病情及鼻腔状况在插入胃管前，需要了解患者的病情、意识状态以及鼻腔状况，确保鼻腔通畅，无息肉、肿瘤等阻碍物。02选择合适的胃管根据患者的年龄、病情和治疗需求，选择粗细、长短合适的胃管，同时检查胃管是否通畅、无破损。插入前准备工作

插入胃管摆好体位协助患者取半卧位或坐位，无法坐起者取平卧位，头偏向一侧。测量长度测量并标记胃管应插入的长度，一般成人插入长度为45~55cm，儿童为14~18cm。润滑胃管用润滑剂润滑胃管前端，以便顺利插入。核对患者的姓名、床号等信息，确保准确无误。核对信息清洁鼻腔用棉签清洁患者鼻腔，保持鼻腔湿润、通畅。将胃管经鼻腔轻轻插入，当胃管插入约15cm时，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管向前推进至预定长度。正确插入流程示范

固定方法用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部，防止胃管脱出。对于躁动不安的患者，可用别针将胃管固定于衣服上，防止患者拔出胃管。注意事项固定胃管时要保持胃管通畅，避免打折、扭曲。同时，要密切观察患者的反应，如有恶心、呕吐等不适症状，应及时调整胃管位置或拔出胃管。在固定胃管的过程中，要严格执行无菌操作原则，防止感染。固定方法及注意事项

胃管日常护理要点03

维持患者口腔清洁定期为患者清洁口腔，减少口腔细菌滋生，降低感染风险。保持鼻腔清洁对于鼻胃管患者，需定期清理鼻腔分泌物，确保胃管通畅。避免污染在接触胃管前，务必洗手并确保操作环境干净卫生，以防止污染。保持清洁卫生环境

按时更换胃管根据胃管材质和使用情况，定期更换新的胃管，以降低感染风险。清洗胃管定期使用生理盐水或温开水清洗胃管，保持胃管通畅，避免堵塞。消毒处理在更换或清洗胃管时，应对胃管进行消毒处理，确保无菌操作。定期更换和清洗胃管

密切观察患者反应在胃管使用过程中，密切观察患者有无不适、疼痛等异常反应。及时调整胃管位置若患者出现不适，应及时检查胃管位置是否正确，并进行适当调整。评估营养状况定期评估患者的营养状况，根据评估结果调整胃管喂养方案。监测患者反应及调整策略

并发症预防与处理措施04

保持患者体位正确在鼻饲过程中，患者应保持半卧位或床头抬高30°，以避免食物返流至食管。控制鼻饲量和速度鼻饲量应从少到多逐渐增加，速度应缓慢，以减少对胃和食管的压力。确保胃管插入长度合适胃管插入长度应根据患者的身高、体型等因素进行调整，避免插入过深或过浅，以减少对食管的刺激。食管返流预防策略

确保胃管位置正确在每次鼻饲前，应检查胃管的位置是否正确，以确保食物进入胃内而非气管。保持口腔清洁定期为患者清洁口腔，以减少口腔内细菌滋生，降低呼吸道感染的风险。及时吸痰对于有痰液的患者，应及时吸痰，以保持呼吸道通畅，减少误吸的风险。误吸风险降低方法

消化道出血01在鼻饲过程中，应密切观察患者的胃液颜色、量等变化，如发现消化道出血症状，应立即停止鼻饲并通知医生处理。腹泻02对于出现腹泻的患者，应调整鼻饲液的种类、量等，必要时给予药物治疗。脱管、堵管03在鼻饲过程中，应定期检查胃管是否固定良好、是否通畅，如发现脱管或堵管现象，应及时处理。同时，向患者和家属做好宣教工作，避免其自行拔管或调节胃管位置。其他并发症识别与处理

患者心理关怀与沟通技巧05

询问患者感受主动询问患者是否感到不适或疼痛，以及具体的位置和程度。倾听患者诉求