法医与侦探破案考试内容.doc

《法医与侦察破案》第一讲

法医学是一门应用学科，是应用医学、生物学及其他自然科学的理论和技术，研究和解决法律上有关问题的一门科学。主要研究与解决法律上有关医学问题。

?????法医学的重要分支学科：法医病理学、法医物证学、法医临床学、法医毒物分析、法医人类学、其他法医学科。

第二讲

毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

?????所谓新型毒品是相对鸦片、海洛因等传统毒品而言，主要指人工化学合成的致幻剂、兴奋剂类毒品，是由国际禁毒公约和我国法律法规所规定管制的、直接作用于人的中枢神经系统，使人兴奋或抑制，连续使用能使人产生依赖性的精神药品（毒品）

第三讲

个人识别是就尸体或活体辨别该个体为谁,或是否与某个体为同一个人。

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个人识别的重要内容

凡来自人体的血痕、精斑、排泄物、毛发、牙齿、组织脏器碎片等进行血型和DNA分析，以及对指纹、足迹、声纹、唇纹、咬痕等所做的鉴定都是个人识别的重要内容。

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提取精斑检材的方法

1、提取阴道内容物，应用棉签在阴道穹窿部提取，至少提取3支以上，并标明提取序号，分别晾干、分开包装。

2、怀疑有性侵害的尸体，必要时还应注意会阴、下腹、口腔等部位有无精斑，并分别提取。

3、怀疑有性侵害的现场，必须提取怀疑有精斑的所有检材，如床单、被褥、卫生纸、避孕套、内裤、衣物等。应该分别提取、分别晾干、分开包装。

第四讲

医疗纠纷的概念、分类

1、概念:在医院诊疗、护理过程中，医患双方对医疗的不良后果及其产生的原因在认定上存在这分歧而发生争执，甚至诉讼，称为medicaltangle。

2、医疗纠纷的分类

1)医疗事故

（1）技术事故；

（2）责任事故；

（3）犯罪性医疗事故；

2)非医疗事故

（1）医疗差错；

a严重差错

b一般差错

（2）医疗意外；

（3）医疗过程中难以避免的并发症；

（4）疾病的自然转归；

第五讲

1、枪弹损伤机制

（1）、弹头的撞击作用，形成撞击损伤，轻的如挫伤，重的形成枪弹创。???

（2）、瞬时空效应：弹头穿透组织过程过中如组织含水量较多，形成的轨迹空腔能扩大几倍至几十倍，经过短暂时间空腔消失，留下较大范围的组织损伤，称为瞬时空效应（temporarycavitationeffect）。

（3）、流体静压作用（压力的传导）。

2、典型枪弹创的形态特征

典型枪弹创损伤由弹头射入人体后形成的射入口、弹头在人体内运行所形成的射创管（或称创道）以及弹头穿出人体皮肤组织后所形成的射出口三部分组成。

（典型枪弹创损伤＝射入口＋创道＋射出口）

第六讲

缢死的机制

缢死的原因是由于绳索压迫颈部器官，其死亡机制有：

（一）呼吸道闭塞一般多系着力的绳索将舌根推向后上方，压住咽喉部，使呼吸道完全闭塞而窒息；侧位缢死者，绳索的前支可以直接压住气管使之闭塞；后位缢死者，着力于颈部的绳索将颈椎椎体推向突前，压迫气管使之闭塞。

（二）脑部血液循环障碍着力的绳索压迫颈部通向脑部的静脉、动脉，便会引起脑部淤血，脑缺氧，迅速失去知觉，进而脑机能完全丧失。

（三）反射性心脏跳动停止着力的绳索压迫或牵引，使颈部的迷走神经或者颈动脉神经受到强烈的刺激，可以引起反射性心跳停止跳动而迅速死亡。

（四）如果悬吊时候突然去掉脚下的东西，可导致颈椎骨折或者脱臼以及骨髓损伤而迅速死亡。

以上诸多机制中，呼吸道闭塞和脑血液循环的障碍是主要的。发射性心跳停止跳动是以及颈椎损伤很少见。

第七讲

1、毒物概念、中毒的概念

毒物(Poisons)指在一定条件下以较小剂量给予时，能与生物体发生相互作用并导致生物体器官组织功能和形态结构发生损害性变化的化学物。

中毒：毒物与生物体相互作用后所引起的生物体功能性或器质性损害而出现的疾病状态。

2、金属毒物中毒的概念及其特点、

金属毒物中毒指因金属/类金属及其化合物引起的中毒。

?特点：

1）.分布不均匀

毒物对器官组织的特殊亲和力

2）.毒理机制为影响细胞代谢

通过与含有硫、氮、氧基团结合抑制酶的活性

3）.毒性与多种因素有关

其溶解度、化学价、溶液或环境中PH有关

4）.损害以器官的实质细胞为主

第八讲

交通损伤的定义和分类

l、交通损伤指在交通运输过程中发生的各种损伤总称，即指各类交通运输工具和参与交通运输活动中的物体，在运行过程中导致人体组织器官结构的完整性破坏或功能障碍，甚至死