产后出血的评估及液体复苏.pptxVIP

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产后出血的评估及液体复苏;产后出血定义的共识;我国产后出血失血量严重低估

;产后出血量的最初评估;出血量评估方法;产后出血量的评估方法;1、容积法测产后出血量;容积法测产后出血量

;垂直容积法〔Brasss-v型袋〕

;产后出血量的评估法

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;评估时应用休克指数法的局限性

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;产后出血导致死亡的医源性因素;液体复苏

;液体复苏;液体复苏的概念

;为什么要进行液体复苏

;为什么要进行液体复苏

;液体复苏主要目标:良好的组织灌注

;如何选择液体复苏的液体

;液体的选泽

;液体的选泽

;如何选择液体复苏的液体-晶液;输液,RBC,血浆,血小板

中国急性失血救治的ATPC

胶质液体不会改善存活率

该方法主要适用于产后显性出血的患者,通过计算产垫的重量变化来评估产后出血量

5-111.

所选用的液体需要具有良好的容量效力!

〔失血量越多目测法的准确性越低〕

Svc02〔中心静脉氧饱和度〕≥70%

9000-10000

第三十一页,共四十七页。

MAP(平均动脉压)≥65mmHg

14000-15000

Svc02〔中心静脉氧饱和度〕≥70%;液体的选择

;液体的选择;如何选择液体复苏的液体-胶体

;如何选择液体复苏的液体-胶体

;胶体复苏

;胶体复苏;;血液复苏

;第十三页,共四十七页。

自身输液:组织间液体进入血液循环、保证循环血容量,维持人体生命体征

产后出血的评估及液体复苏

适当的前负荷水平是维持心排量的根底,应尽快恢复最佳答案的容量负荷。

组织灌注

电解质组成接近生理,含有少量乳酸。

→导致乳酸堆积,影响血乳酸不平

12000-13000

失血量ml500-10001000-15001500-20002000-3000

第二十五页,共四十七页。

其中适当和足够的血容量必不可少

MAP(平均动脉压)≥65mmHg

第十七页,共四十七页。

20

第十一页,共四十七页。;输血!输多少!;输血!输多少!;液体复苏的终点;液体复苏的终点;液体复苏的终点;;内容总结

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