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室上速抗心律失常药物选择心律失常类型首选次选最好避免无并发症的AVNRT异搏定、心律平、ATP氟卡胺、氯卡胺AVRT病人既往对药物的反应乙吗噻嗪WPW+心律平、氟卡胺、胺碘酮西地兰、异搏定Af/AF氯卡胺、乙吗噻嗪心功不全胺碘酮、西地兰ATP、乙吗噻嗪心律平、氟卡胺、异搏定COPD异搏定心律平、氟卡胺ATPPAf/AF西地兰、心律平异搏定、胺碘酮、ATP急性缺血（AMI、UA、变异性心绞痛）的室早，特别是频发、多源、短联律间期、成对、成串室早1心肺复苏后存在的室早2持续室速频繁发作时期的室早3心功能急剧恶化时的室早4QT延长的室早（如心动过缓、抗心律失常药物、电解质紊乱，特别是低血钾等）5其他急性情况（如严重呼衰伴低氧血症、严重酸碱平衡紊乱等）并发的室早6抗室性心律失常药物选用原则不能根据Holter中室早抑制情况估计预后信号平均心电图、心率变异性、QT离散度等，都未能证实其实用性用药后电生理检查也不能判断预后惟有循证医学的方法是可靠的室早治疗效果的判定方法药物多，可用的少；处方多，有效性差从离子流、通道、电生理特性、患者耐受性、安全性等多方位考量才有抗心律失常药物的天地。*莫雷西嗪AtrialFibrillationTreatmentOptionsThereare3strategiesforthemanagementofpatientswithAF:ratecontrol,maintenanceofSR,andstrokeprevention.AcombinationofstrategiesmaybeappropriateinmanypatientsRatecontrolisusuallyeasiertoachievethanSRmaintenance,butthedisadvantageispersistenceofanirregularventricularresponsethatdoesnotallowsymptomaticreliefformanypatients.Althoughhemodynamicfunctionisimprovedwithratecontrol,maintenanceofSRfrequentlyleadstobetterresults.Thedrugsusedtomaintainventricularresponse(Ca2+blockers,?-blockers,anddigitalis)maycauseveryslowheartratesinsomepatients.ThesepatientsmayrequireimplantationofapermanentpacemakerMaintenanceofSRhas2provenadvantages:reliefofsymptomsandimprovedhemodynamics.Inaddition,thereisthetheoretical(butnotproven)possibilitythatmaintenanceofSRleadstoadecreaseinthromboemboliceventsandelectricalatrialremodeling.ThedisadvantageofchoosingmaintenanceofSRasatreatmentoptionisthedrug(classIA,IC,andIII,?-blockers)sideeffects,whichusuallyar
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