成人体外心肺复苏.pptx

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;定义:指针对心脏骤停所采取的紧急医疗措施

内容:以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环;;2018版:对于可逆病因导致的心脏骤停患者,经传统心肺复苏治疗不能恢复自主循环或反复心脏骤停不能维持自主心律的患者,如果患者和医院的条件允许,可考虑及时使用体外心肺复苏辅助循环及氧合;2018版:体外心肺复苏提高患者存活率的机制包括增加全身组织器官血流及氧供,减轻组织缺血缺氧损伤,促进心脏功能恢复,保护脑功能等;2ECPR联合其他急救技术的集束化治疗可能有助于改善患者预后;3ECPR的适应证与应用时机;3ECPR的适应证与应用时机;4ECPR多学科团队建设;5移动ECMO设备;6ECMO置管技术;7V-AECMO的管理;7V-AECMO的管理

;8ECMO的撤机;9ECPR的并发症;南北综合征是外周V-AECMO治疗的特有并发症

应密切监测头臂动脉,如右手,手臂或面部的血氧饱和度

可以通过调整呼吸机参数改善顺行血液的氧合来预防。或者可添加单独的静脉灌注套管,以创建静脉-动脉-静脉ECMO回路;10ECPR患者的预后及其评估方法;ECPR花费高、人力资源要求高、尚未完全普及

患者不能自主做出决定,常由医生或家属决定

死亡的判定及撤机问题

ECPR治疗后出院患者生活质量可能不佳;国际复苏联络委员会(ILCOR)

关于心肺复苏和心血管急救治疗建议的第6次年度总结于2022年11月3日发布;国际复苏联络委员会(ILCOR)

关于心肺复苏和心血管急救治疗建议的第6次年度总结于2022年11月3日发布;

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