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授课章节学习性工作任务:消化性溃疡病人的护理授课时数6
学
时
教学目素质目标:关心病人,操作仔细,具有高度责任心。
标能力目标:能熟练消化性溃疡病人的护理工作过程,能配合医生及时抢救病人,
增长工作策略,积累工作经验。
知识目标:熟悉消化性溃疡概念,临床表现,治疗要点;病因、发病机制、有关
检查。
重点消化性溃疡病人的护理工作过程、临床表现
难点消化性溃疡病人的发病机制
时
教学过程间
分
配
复习旧课:10
学习任务:.男,24岁,5年来经常于餐后3-4小时出现上腹部烧灼痛,严重时夜间分
疼醒,伴返酸烧心,多于冬秋季复发,每次持续一周左右。自服甲氰咪胍或进食后症钟
状可缓解。4天前因过劳,上述症状加重,且伴恶心、呕吐少许当日食物水,无胆汁。15
为确诊来院。查体:一般状态佳,巩黄(-),心肺无异常,腹软,肝脾未触及,上腹分
偏右压痛(+),无反跳痛,肠鸣音3次/分。钟
入院诊断为消化性溃疡。该病人为什么会变成这样呢?你如何给患者满意的护理?
学习新知:带着问题查阅资料、看录象、听课、见习及向带教老师请教
1什么是消化性溃疡2消化性溃疡的原因有哪些
1、病因:
(1)幽门螺杆菌感染、是消化性溃疡的重要发病因素35
(2)非甾体抗炎药、分
(3)胃酸和胃蛋白酶的消化作用、胃酸在溃疡形成中起关键作用。钟
(4)有遗传
(5)吸烟、
(6)应激和心理因素、胃十二指肠运动异常及不良的饮食行为习惯等因素。
启发用什么药可以根治幽门螺杆菌?
2发病机制:任何原因使黏膜自身防御/修复因素减弱及(或)侵袭因素增强,则会损
害胃肠黏膜,导致溃疡发生。
3.症状
典型的消化性溃疡临床特点表现为慢性过程、周期性发作、节律性上腹部疼痛。
(1)上腹痛是消化性溃疡的主要症状。
胃溃疡和十二指肠溃疡上腹痛特点的比较
胃溃疡十二指肠溃疡
疼痛的部位中上腹或剑突下偏左中上腹或中上腹偏右
疼痛的时间常在餐后约1h发生,经1~2h常在两餐之间,至下次进餐后缓
疼痛的性质后逐渐缓解,较少发生夜间痛多呈解,故又称空腹痛、饥饿痛,部
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