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信号塔安全免责协议书

甲方（信号塔所有方）：____________________________

乙方（使用方/承包方）：____________________________

关键信息项

协议目的

明确甲乙双方在信号塔使用中的安全责任和免责条款，保障双方在信号塔使用过程中可能出现的风险和责任分配。

信号塔信息

信号塔位置：____________________________

信号塔类型：____________________________

信号塔规格：____________________________

安装和维护单位：____________________________

使用范围

乙方使用信号塔的目的和范围：____________________________

使用期限：____________________________

使用要求和限制：____________________________

安全责任

甲方的责任：____________________________

乙方的责任：____________________________

安全检查和维护责任：____________________________

免责条款

甲方免责范围：____________________________

乙方免责范围：____________________________

不可抗力免责条款：____________________________

保险安排

保险类型：____________________________

保险覆盖范围：____________________________

保险费用承担：____________________________

损害赔偿

赔偿责任：____________________________

赔偿范围：____________________________

赔偿程序：____________________________

协议有效性

生效日期：____________________________

协议修改和终止条件：____________________________

争议解决

争议解决方式：____________________________

争议解决机构：____________________________

其他条款

保密条款：____________________________

附加约定：____________________________

协议

甲方（信号塔所有方）：____________________________

乙方（使用方/承包方）：____________________________

为明确信号塔使用中的安全责任，保障双方在信号塔使用过程中可能出现的风险和责任分配，甲乙双方就相关事宜达成如下协议：

协议目的

本协议旨在明确信号塔使用过程中甲乙双方的安全责任和免责条款，确保双方了解并接受在使用过程中可能出现的风险和责任分配。

信号塔信息

信号塔位置：____________________________

信号塔类型：____________________________

信号塔规格：____________________________

安装和维护单位：____________________________

使用范围

乙方使用信号塔的目的和范围包括____________________________，具体为：____________________________

使用期限：____________________________

使用要求和限制：乙方在使用信号塔时，应遵守甲方规定的安全操作规程，并不得超出约定范围进行操作。

安全责任

甲方责任：甲方应提供信号塔的基本安全数据和维护记录，并对信号塔进行定期检查和维护。

乙方责任：乙方应按照甲方的要求进行安全操作，不得擅自更改信号塔的结构或设备，并承担在使用过程中因操作不当导致的所有责任。

安全检查和维护责任：甲方负责定期对信号塔进行维护和安全检查，乙方有责任配合甲方的检查和维护工作。

免责条款

甲方免责范围：甲方对由于乙方操作不当、未按规定进行维护、或者不可抗力因素造成的损害不承担责任。

乙方免责范围：乙方对由于甲方提供的信号塔存在缺陷、甲方未按规定进行维护等原因造成的损害不承担责任。

不可抗力免责条款：因自然灾害、战争、恐怖活动等不可抗力因素造成的损害，双方均不承担责任。

保险安排

保险类型：双方应为信号塔及相关设备投保适当的保险，包括但不限于财产险、责任险等。

保险覆盖范围：保险应覆盖因操作、维护等造成的直接损害和相关责任。

保