精神科护理中的沟通技巧.ppt

倾听的五个层次◆听而不闻◆假装倾听◆选择性倾听◆专注的倾听◆设身处地的倾听倾听是首要的沟通技巧第30页,共52页，5月，星期六，2024年，5月倾听要有耐心准备花时间倾听对方的话，要有耐心学习如何在沟通过程中集中注意力不要打断对方的谈话不要急于判断第31页,共52页，5月，星期六，2024年，5月倾听：注意非语言交流注意其各种非语言性行为仔细体会“弦外音了解对方的文化背景和知识层次倾听是不容易做到的，据估计只有10%的人能在沟通过程中好好倾听第32页,共52页，5月，星期六，2024年，5月倾听：注意非语言交流为表示你在全神贯注地倾听，应：与对方保持合适的距离；维持松驰的、舒适的体位和姿势；保持眼神交流；避免分散注意的动作，例如看表、不安心的小动作等；不打断对方谈话或转换话题；不评论对方所谈内容；为表示你在倾听，而且是注意地听，可以轻声地说“恩”“是”或点头等，表示你接受对方所述内容，并希望他能继续说下去。第33页,共52页，5月，星期六，2024年，5月沟通中的观察与肢体语言看?面部表情与微笑第34页,共52页，5月，星期六，2024年，5月沟通中的观察与肢体语言洞察眼睛的变化?第35页,共52页，5月，星期六，2024年，5月沟通中的观察与肢体语言表情视线很重要一点技巧就是，要保持微笑，表示你很认同患者，和他有同感。最基本的要做到说话时正视对方，不过视线外的情况也要关注。第36页,共52页，5月，星期六，2024年，5月沟通中的观察与肢体语言?身体姿势?手势配合语言提高表现力和感染力。身体运动提供的是情绪的强度，而面部表情提供的是情绪的本质。第37页,共52页，5月，星期六，2024年，5月动作对患者说的话不时地表示赞同，可以拍拍患者的肩膀或者手；但要特别注意，有的患者对此很反感，所以一定注意观察前后的反应。第38页,共52页，5月，星期六，2024年，5月语调语速说话的声音和语速一定要使患者感到心情舒畅。第39页,共52页，5月，星期六，2024年，5月仪容仪表保证干净、整洁、规范。第40页,共52页，5月，星期六，2024年，5月倾听时保持适当的距离爱人和密友之间的距离熟人之间的距离谈公事的距离演讲的距离第41页,共52页，5月，星期六，2024年，5月位置与患者当面沟通时，与患者保持适宜的距离即可，太近容易引起患者紧张。直接面对面的方式，患者也很容易有紧张情绪，推荐使用90度角的座位方式。对于卧床患者，不要站着与其进行沟通，最好能够坐在病床旁边，保持视线与患者病床同高的水平为好。第42页,共52页，5月，星期六，2024年，5月位置身体不要向前弯曲偷窥患者，更不要做出盛气凌人姿态靠在椅背上，会给患者造成不愉快的感觉。正确的姿态应当是，很接纳患者，虚心聆听患者说话。第43页,共52页，5月，星期六，2024年，5月沉默患者整理自己的思路需要一定的时间，一定要空出一段沉默的时间，允许患者进行思考，切记不要使患者出现紧张不自在的感觉。第44页,共52页，5月，星期六，2024年，5月沟通技巧如何提升效果1、认识自己2、塑造自己第45页,共52页，5月，星期六，2024年，5月特殊情况的沟通技巧妄想患者启发表达以听为主不表态病情好转再帮助对住院不安心、表现恐惧的病人分析原因给予相应的对策详细讲解方法、特点消除病人的顾虑第46页,共52页，5月，星期六，2024年，5月特殊情况的沟通技巧抑郁患者诱导诉说安慰鼓励回味幸福肯定价值暴力患者不独处不激惹不争论要冷静第47页,共52页，5月，星期六，2024年，5月特殊情况的沟通技巧木僵患者要当他是清醒的不在面前随意谈论治疗护理先解释异性患者自然谨慎稳重第48页,共52页，5月，星期六，2024年，5月特殊情况的沟通技巧缄默患者陪其静坐不取笑非言语交流第49页,共52页，5月，星期六，2024年，5月临床上常见困难沟通1、我可不可以出院2、我要打电话3、我又没病，我坚决不吃药4、你们这是什么医院啊，一点自由都没有，我要出去。5、你们怎么又在抽我的血，血都被你们抽干了6、点一支烟嘛7、饭菜好难吃，吃的是猪食子第50页,共52页，5月，星期六，2024年，5月沟通总结一个根本：尊重两个技巧：倾听、共情三个掌握：病情、医疗费用、社会心理状况四个留意：患者的情绪反应、对沟通的感受、期望、自身的情绪反应第