末梢血糖与静脉血糖案例分享处理流程解决方案及要点总结 .pdfVIP

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末梢血糖与静脉血糖案例分享、处理流程、

解决方案及要点总结

血糖在临床检验工作中是比较常见的检测项R,检测结果对于血糖升

高、糖尿病或者妊娠期血糖增高等患者来说尤为重视。日常生活中他们大

部分会采用便携式血糖仪自行进行血糖的监测。

指尖血糖增高而静脉血糖正常案例经过

患者,女,32岁,孕妇(孕28周),因自我监测空腹血糖升高

7.7mmo1/12023612

(),于年月日到我院妇产科门诊就诊,医生随即

申请空腹血糖(静脉血)检查。检验科血糖检测结果如图1

o

»•一∙∙b⅛∙JU.∙

项目名称结果参考区间

4439∙6∙1mmo1∕1

按着实验室制定的实验室异常结果处理流程图进行复核。

本询问

复本人

(健康体检,与病

情不相符无相应症

状•标本采集合乎

重新采集(.致)/要求)

标本复查(攻):

实验室异常结果处理流程图

具体处理结果如下:

标本复核:标本状态均良好,未见有溶血、脂血、纤维丝等异常;

仪器状态:仪器状态良好检测过程中均未见仪器异常报警信息。

1-3S,2-2SJ

质控状态:质控状态良好,未触及我实验室「质控规则。

结果复测:该标本同时在另一台生化分析仪上进行血糖复测,结果分

别为4.7mmo1/1结果一致。

询问患者:其处于孕期并未服用药物,饮食也无特别(高糖),静脉

血标本采集过程符合要求(无用力拍打采血部位、止血带使用时间过长等

情况)。

重新采集指尖血复检:患者进行重新采集指尖血液标本(未消毒),

在其快速血糖仪再次进行血糖含量检测,结果为7.2mmo1/1,指尖血糖结

果仍升高。

解决方案

导致患者指尖血糖假性升高原因为手指残留的水果汁液中的糖分干

扰到了指尖血糖含量检测。

剥(或削)水果后测指尖血糖如不洗手有可能导致血糖检测结果假性

升高,并且在剥水果后不洗手仅用酒精擦拭5次后血糖检测结果也明显高

于洗手后的血糖含量。

患者在使用快速血糖仪进行血糖检测前最好用流水将手洗干净并认

真消毒后在进行检测,避免手指表面其他成分污染血液最终影响血糖仪检

测的准确性。

要点小结

常见影响血糖仪检测结果准确性的因素包括:血糖仪的校准、采血量

不足或过多、采血部位、试纸条质量、患者自身因素等。

患者由于接触水果后手指表面沾有的糖分干扰了血糖仪检测,导致血

糖仪检测结果出现假性升高。

日常生活或医疗工作中利用快速血糖仪进行血糖检测前如接触了水

果或其他含有糖分的物品建议进行用流水冲洗干净并严

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