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雌激素

雌激素是一种女性激素,由卵巢和胎盘产生。肾上腺皮质也产生少数雌激素。女性

儿童进入青春期后,卵巢开始分泌雌激素,以促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发

育,同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素还能促使皮下脂肪富集,体态丰满;乳腺增

生,乳头、乳晕颜色变深,并产生性欲;促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。

雌激素

雌激素主要来源于卵泡内膜细胞和卵泡颗粒细胞。在卵泡发育过程中,先经LH刺激卵泡

内膜分泌睾酮,再经颗粒细胞在FSH刺激下转化为雌二醇,即“双细胞双促性素作用模

式”。此外肾上腺皮质、胎盘和雄性动物睾丸也有分泌。这里雌激素的定义是雌二醇,卵

巢功能衰竭后,雌二醇急剧下降引起更年期综合征等雌二醇缺乏疾病。

卵泡开始发育时,只分泌少量雌激素;至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,

于排卵前形成高峰,排卵后稍减少。约在排卵后1~2日,黄体开始分泌雌激素使血循环

中雌激素又逐渐上升(注:为黄体生成素的作用)。约在排卵后7~8日黄体成熟时,形

成血循环中雌激素第二高峰,此峰低于排卵前第一高峰。

不论来源如何,凡具有动情素作用的物质均称为雌激素。动情素当然更不用说,其

代谢产物的一部分(例如马烯雌酮、马萘雌酮等)及其取代物(例如乙基雌二醇等)的

雌烷系的C18类固醇,最初均系来自动物,不过其中也有的存在于椰子的果实和沥青等

与动物毫无关系的一些地方。另外,作为雌激素的物质还有完全可以通过合成而取得的

不含类固醇结构的物质,诸如1,2-二苯乙烯衍生物的乙烯雌酚和己雌酚(hexestrol)、苯

雌酚(benzestrol),以及氧化雌酮类的D环而被开环的道益氏酸(doisyno-licacid)系物

质,或雌烷的D环变为六环的同型雌酮等。有关这些结构不同而作用相同的原因目前尚

不清楚。雌激素的鉴定法有Allen-Doisy试验和子宫重量法。由于试验方法和给予激素方

法的差异,所得结果不一定相同。都是以0.1微克纯雌酮所引起的动作用(阴道上皮角质

化)作为一国际单位(IU)。而对苯甲酸盐的制剂,则从雌二醇的苯甲酸盐0.1微克作为

标准。

分类

2、动物雌激素

动物体内提取的雌激素。例如从马尿中提取的雌激素。雌激素主要有雌二醇、雌三

醇、雌酚等,是由卵巢分泌的雌激素。雌激素是一类有广泛生物活性的类固醇化合物,

它不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用,并对内分泌系统、心血管系

统、肌体的代谢、骨骼的生长和成熟,皮肤等各方面均有明显的影响。由于动情激素的

分泌,能滋润皮肤、亮丽头发,并促使乳房发育增大,体现出优美的身体曲线。因此动

情激素是对女性保持青春和女性第二特征所必不可少的微量元素。动情激素除对美容方

面具有重要作用外,与人类健康也有着密切的联系。更年期综合症、动脉硬化、脑血管

阻塞、骨质疏松症、早老性痴呆症、怠倦、腰痛、肩酸、性冷淡、月经不调、不规则经

血、无月经、不孕症,乳房发育不良、皮肤干燥、暗黄、粗糙、失去弹性,出现皱纹、

黄褐斑等等都与体内动情激素分泌低下导致内分泌失调有关。如上所述,动情激素对女

性来说是一种非常重要的微量元素。但体内动情激素的分泌随着年龄的增长不断减少。

而且动情激素无法通过食物进行体外补充,这是因为动情激素只能在人体或动物体内自

己生成。

雌激素的安全性,一直是很有争议的。系统性红斑狼疮患者的雌激素水平普遍升高。

给系统性红斑狼疮小鼠应用雌激素可加重其病情。很多科学家发现,雌激素可以增加妇

科肿瘤的发病率,但是还有一些科学家认为长期服用雌激素,不能引发妇科肿瘤。但是

美国政府FDA公告称,长期服用合成雌激素,妇科肿瘤发病率提高20%,所以服用雌激

素是要科学选用的。

雌激素的补充

为什么过去都不补充雌二醇,都补充的是孕马雌酮?

那是因为机体真正缺乏的生理性雌二醇不能口服吸收(大部分在胃肠道被微生物分

解,少数到达肝脏后被代谢为无活性的硫酸钠雌酮)。也不具备开发肠外途径补充雌二醇

的技术。1929年,研究者偶然发现孕马尿中含大量雌酮,提取出来给绝经期妇女口服使

用能缓解潮热等更年期不适。药业历史上的传奇性药物孕马雌酮倍美力(Premarin)——

提取自怀孕母马尿液的雌激素——也已于1942年问世,家喻户晓、令全美1/3的50岁以

上妇女均选择服用倍美力、令这款药物盘踞畅销药物排行榜长达数十年之久的,孕马雌

酮作为雌激素的代名词被全世界广泛应用数十年。美国著名生殖内分泌舒瓦兹贝恩大夫

说:我想补充一点,这是在没有任何研究结果的情况下,它们应用于荷尔

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