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血常规
1.红细胞计数升高:见于真性红细胞增多症,严重脱水、烧伤、休克、肺源性心脏病、一氧化碳中毒、剧烈运动、高血压、高原居住等。
降低:各种贫血、白血病,大出血或持续消除学,重症寄生虫病、妊娠等。
2.血红蛋白90/60/30轻中重度贫血
3.红细胞压积升高:脱水浓缩,大面积烧伤,严重呕吐腹泻,尿崩症等。
降低:各种贫血,水中毒,妊娠
4.红细胞平均体积、平均细胞血红蛋白、平均细胞血红蛋白浓度是诊断贫血的筛选指标。
5.网织红细胞计数升高:见于各种增生性贫血
降低:肾脏疾病,内分泌疾病,溶血性贫血再生危象,再生障碍性贫血。
6.血小板计数升高:急性失血、溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾细胞切除术后(2月内)、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后(2W内)等。
降低:(1)遗传性疾病;(2)获得性疾病,免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血。(3)脾、肾、肝、心脏疾患。(4)阿司匹林、抗生素药物过敏等。
7.白细胞计数升高:感染引起的炎症为主
降低:感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹伤寒、回归热、败血症、严重感染等。也可与激素治疗以及多种药物如解热镇痛药、抗生素、抗糖尿病药物等有关。
8.白细胞分类计数
中性粒细胞计数升高:急性化脓性感染,各种中毒,组织损伤
降低:见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。再障、粒细胞缺乏症、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
嗜酸性粒细胞升高:见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液病、涉嫌照射后,脾切除术后、传染病恢复期等。
降低:见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素,促肾上腺皮质激素等。
嗜碱性粒细胞升高:增多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。
降低:0%-1%均为正常。
淋巴细胞升高:见于百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血病和淋巴瘤等。
降低:见于多传染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。
单核细胞升高:见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。
康复科常用模板:1.XXX升高/降低,可见于XXX,追问病史,患者无临床症状,否认上述疾病,考虑与XXX有关,暂不处理,嘱择期复查,必要时请内科会诊。
2.患者血常规中白细胞、中性粒细胞增多,血象高,但无明显感染灶,患者无发热、疼痛等临床症状,考虑与服用“地塞米松”引起的一过性升高,暂不处理,择期复查。
3.患者红细胞平均体积、平均细胞血红蛋白、平均细胞血红蛋白浓度升高,但红细胞计数、血红蛋白正常,无临床意义。
尿常规
尿白细胞增高:见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、尿道结核等。
尿酮体阳性:见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、
麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。
尿亚硝酸盐阳性:见于膀胱炎、肾盂肾炎等。
尿胆原阳性:见于溶血性黄疸、肝病等。
尿胆红素阳性:见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻
性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致
的肝细胞性黄疽。
6.尿蛋白阳性:见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓
瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。
7.葡萄糖阳性:见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。
8.尿比重升高:多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等
减低:常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。
9.PH值尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;
尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。
10.隐血阳性:见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减
少性紫癌、血友病等。
康复科常用模板:1.患者尿常规中PH、比重、隐血、红细胞、尿蛋白阳性,提示有肾功能损害,但患者生化全套正常,无多尿、少
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